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双侧骶髂关节致密性骨炎是什么意思

李卫峰骨科副主任医师
福建医科大学附属协和医院三甲复旦榜 A

双侧骶髂关节致密性骨炎是影响双侧骶髂关节的疾病,是指双侧骶髂关节在影像学检查,如X线、CT或MRI中,显示骨质出现高度致密且均匀增高的现象,同时骨小梁消失,但关节间隙保持正常。

1、具体病因

  • 该病的具体病因尚不完全明确,但普遍认为与多种因素有关,包括遗传因素、代谢异常、内分泌紊乱、妊娠、分娩、外伤、慢性劳损以及感染等。这些因素可能导致软骨下骨板硬化增生,进而引发骶髂关节的致密性改变。

2、临床表现

  • 双侧骶髂关节致密性骨炎患者常表现为腰骶部疼痛,这种疼痛多为慢性疼痛或间歇性酸痛、隐痛,有时可放射至臀部及大腿后侧。疼痛在早晨起床后或长时间静坐后尤为明显,且可能伴有僵硬感。患者在活动或负重后,如劳累、站立、步行等,症状往往加重。此外,患者在咳嗽、打喷嚏时也可能使疼痛加剧,但休息后症状通常会有所缓解。

3、诊断方法

  • 影像学检查:X线检查是初步诊断的常用方法,可显示骶髂关节面的骨质密度增高现象。CT和MRI成像则能提供更详细的关节情况评估。
  • 实验室检查:血常规、尿常规、便常规等实验室检查有助于排除其他潜在病因。

4、治疗方法

  • 非手术治疗:适用于病情较轻的患者,包括物理疗法如热敷、按摩,还有非甾体抗炎药物的应用等。患者还应避免剧烈运动,以减少关节负担。
  • 手术治疗:对于症状严重、影响日常生活的患者,可考虑手术治疗,如骶髂关节融合术。

大多数患者经过积极治疗后预后良好,但需注意避免诱发因素,如长期劳累、外伤等。对于妊娠期女性,应定期进行产前筛查,了解自身及胎儿的健康状况,并在分娩后适当休息,避免剧烈运动。

2024-08-22
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