压力性尿失禁，即咳嗽时漏尿，可通过多种治疗措施有效改善，非手术治疗包括盆底肌肉训练、药物治疗及针灸理疗；若症状严重且保守治疗无效，则可考虑尿道中段悬吊术等手术治疗，个体化选择治疗方案，以达到最佳疗效。
1、非手术治疗
- 盆底肌肉训练：如凯格尔运动，通过连续收缩肛门及阴道周围的肌肉，增强盆底肌肉的力量，提高尿道括约肌的功能，从而改善漏尿症状，患者需坚持锻炼至少3-6个月，每天进行数次。
- 药物治疗：对于症状较轻的患者，可以在医生指导下使用M受体阻滞剂、肾上腺素能激动剂或雌激素类药物，以增加尿道平滑肌的收缩作用，改善漏尿情况，但需注意，药物治疗效果有限，且需长期用药。
- 针灸与理疗：通过刺激相关穴位和经络，促进盆底肌肉的血液循环和神经调节，从而增强盆底肌肉的收缩力和协调性。
2、手术治疗
- 尿道中段悬吊术：对于症状严重、保守治疗无效的患者，可考虑手术治疗，尿道中段悬吊术是一种微创手术，通过在阴道前壁取小切口，放置吊带以提升尿道角度，从而有效对抗尿失禁，该手术创伤小、恢复快，且疗效显著。
患者应该根据自身病情，在医生指导下选择最适合的治疗方案，保持良好的生活习惯和心态，积极配合治疗，定期随访复查，以便及时调整治疗方案。
咳嗽就会漏尿的注意事项
- 虽然保持充足的水分摄入对整体健康至关重要，但尿失禁患者需要更加谨慎地管理水分摄入，建议定时饮水，避免一次性大量饮水，以减少尿失禁的发生，避免在睡前大量饮水，以减少夜间尿失禁的风险。
- 肥胖是压力性尿失禁的一个重要风险因素，通过健康饮食和适量运动控制体重，有助于减轻膀胱和盆底肌肉的压力，从而改善尿失禁症状。
- 过度劳累可能加重盆底肌肉的疲劳和损伤，进而加重尿失禁症状，患者应注意合理安排工作和休息时间，避免长时间站立或久坐不动。
- 保持会阴部清洁干燥，有助于减少感染和炎症的风险，使用吸水性好的卫生用品，及时更换，避免长时间使用同一片卫生用品。