丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染引发的传染性疾病,主要通过血液、体液等途径传播,目前尚无预防疫苗,预防核心是切断传播途径、规避感染风险、加强高危人群筛查。科学规范的预防措施能有效降低感染概率,保护机体肝脏健康。
1、切断血液传播途径:这是最核心的预防方法。避免输入未经丙肝病毒检测的血液及血液制品,不与他人共用注射器,尤其是静脉吸毒人群需彻底戒毒。日常不共用牙刷、剃须刀、纹身针等可能沾染血液的个人物品,防止间接血液接触感染。
2、规范医疗操作防护:医疗场景是感染高发环节,需加强防护。医疗机构需严格对医疗器械进行消毒灭菌,尤其是注射器、针灸针、牙科器械等侵入性器械,做到一人一用一消毒。医护人员操作时规范佩戴手套、口罩,避免职业暴露感染。
3、规避性接触传播风险:丙型肝炎病毒可通过性接触传播,需做好防护措施。有多个性伴侣、性工作者等高危人群,需全程正确使用安全套,减少病毒传播概率。丙肝病毒感染者在治疗期间应避免无保护性行为,防止传染给伴侣,同时建议伴侣及时筛查。
4、加强母婴传播干预:丙肝病毒感染孕妇可能将病毒传给新生儿,需做好孕期干预。感染孕妇孕期需定期监测肝功能及病毒载量,在医生指导下进行规范管理,分娩时尽量避免胎儿接触母体血液,新生儿出生后及时进行丙肝病毒筛查,做到早发现早干预。
5、高危人群定期筛查:针对易感染人群开展常态化筛查,做到早发现、早隔离、早治疗。高危人群包括血液制品输注者、静脉吸毒史者、丙肝患者密切接触者、有不洁纹身纹眉史者等,建议每年进行一次丙肝病毒抗体及核酸检测,规避隐匿感染风险。
由于目前无预防疫苗,全民需提高防范意识,养成良好卫生习惯,尤其是高危人群需主动落实筛查措施。坚持科学预防,既能有效降低个人感染概率,也能减少疾病传播,守护自身及他人的肝脏健康,降低丙肝相关肝硬化、肝癌的发生风险。
怀疑感染丙型肝炎,需要做什么检查明确诊断?
- 丙型肝炎病毒抗体检测:这是初步筛查的基础检查,可检测体内是否存在丙肝病毒抗体,判断是否曾感染或正在感染病毒。若抗体检测阳性,提示可能感染,需进一步做核酸检测确认,若抗体阴性,基本可排除感染。
- 丙型肝炎病毒核酸检测:这是确诊的核心检查,可直接检测体内丙肝病毒的数量,明确是否为现症感染,同时判断病毒复制活跃度。该检查能区分既往感染与现症感染,排除抗体假阳性情况,为后续治疗方案制定提供精准依据。
- 肝功能及肝脏影像学检查:辅助评估病情,肝功能检查可检测转氨酶、胆红素等指标,判断肝脏是否受损及受损程度;肝脏超声检查可观察肝脏形态、大小,排查是否存在肝硬化、脂肪肝等并发症,全面评估感染对肝脏的影响。

