眼皮上长了个小疙瘩，可能是脂肪粒、麦粒肿、霰粒肿、睑黄瘤等原因所致。
1、脂肪粒：即粟丘疹，是眼周浅表皮肤囊肿，表现为白色点状的小疙瘩，一般对健康无不良影响，但可能影响美观。若需去除，可由医生帮助挑除；
2、麦粒肿：俗称“针眼”，是由于细菌感染睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺所引起的急性化脓性炎症。表现为眼睑皮肤局限性红肿热痛，并可能形成黄色脓点。早期可通过热敷和遵医嘱局部使用抗生素眼膏进行治疗，若后期形成小脓肿，则需就医，通过手术切开排脓；
3、霰粒肿：又称睑板腺囊肿，是由于睑板腺堵塞而形成的圆形小疙瘩，通常不红不痛不痒，但会导致眼皮内侧的脓包。较小的霰粒肿可能会自行吸收，而较大的则需要在医生指导下进行手术切除；
4、睑黄瘤：是脂质沉积在眼睑皮下而引起的一种良性病变，表现为扁平黄色斑块，好发于中老年人群，尤其是女性。虽然一般无需处理，但有美容需求的患者可考虑在医生指导下进行手术切除或激光切除；
其他疾病如睑腺炎、色素痣等也可能导致眼皮上出现小疙瘩。睑腺炎是眼睑腺体受细菌感染后引起的炎症性病变，表现为红肿疼痛的小疙瘩。而色素痣则是自幼开始出现的深色小疙瘩，可能会逐渐变大，一般不需治疗，但有恶变倾向或美容需求者可遵医嘱进行手术切除。
极少数情况下，眼皮上的小疙瘩还可能是由眼睑恶性肿瘤，如基底细胞癌、鳞状细胞癌等引起的，这些肿瘤通常表现为表面不光滑、可能出现溃疡、出血或鳞屑样改变的小疙瘩，需及时就医，进行手术治疗。