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恶心想吐是什么病的前兆

彭杰消化科主任医师
中南大学湘雅医院三甲全国第15

恶心想吐,不一定是疾病的前兆,可能是妊娠或药物因素导致,也可能是消化系统疾病、神经系统疾病、心血管系统疾病这些疾病的前兆,建议引起重视。

1、妊娠

如果是女性出现了恶心、反胃等情况,是怀孕的典型表现,此时与疾病因素无关,一般无须特殊处理。可以做早孕试纸、妇科超声检查、血HCG(人绒毛膜促性腺激素)检查等明确是否怀孕,通常不需要特殊处理。

2、药物因素

如果患者正在使用依托泊苷注射液、注射用顺铂等化疗药物,以及地高辛注射液等洋地黄等药物,可能会导致恶心、想吐,是药物的不良反应,一般也与疾病无关,此时该人群可以多喝水,促进药物代谢,一般停药后即可缓解。

3、消化系统疾病

恶心想吐可能是消化不良、胃肠炎、胃食管反流病、胃溃疡、肝硬化等疾病的前兆,上述疾病的患者,常存在消化功能下降,可能因消化道内压力升高而出现恶心想吐。

如胃溃疡,是胃黏膜在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下防御失衡,消化自身黏膜而形成的局部炎性缺损。患者常出现腹胀、嗳气、厌食、反酸、恶心等症状。可以根据医生建议使用枸橼酸铋钾胶囊、复方氢氧化铝片等药物进行治疗,缓解症状。

4、神经系统疾病

包括脑膜炎、脑出血、高血压脑病等,通常都会引起颅内高压,刺激呕吐中枢而使患者出现恶心、呕吐等症状,甚至会出现头痛、视物模糊等症状。患者可在医生指导下使用甘露醇注射液、地塞米松注射液等药物进行治疗。

5、心血管系统疾病

一般包括高血压、冠心病、心律失常、心脏衰竭等。支配心脏的迷走神经也支配胃肠道,迷走神经的定位并不准确,如果心脏出现病变,心脏不适可能通过迷走神经传递到胃肠道,患者可能自觉恶心、想吐。患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、地高辛注射液等药物进行治疗。

排除上述因素外,还可能有呼吸道疾病等,若症状持续不缓解或症状持续加重,建议及时前往医院内科就诊,进行血常规、血生化、心电图等检查,在医生指导下明确病因,并针对性治疗,切勿自行服药,以免延误病情。

2023-06-30
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