做穿刺是一种在医疗领域广泛应用的诊疗技术，通过使用特制的穿刺针穿入人体体腔或深部组织，以达到抽取分泌物、注入气体或造影剂、或注入药物等目的，辅助医生进行疾病的诊断或治疗。
1、分类：
- 根据穿刺的目的和部位不同，穿刺技术可分为多种类型，如脑脊液穿刺、胸腔穿刺、腹腔穿刺、关节腔穿刺、骨髓穿刺、肝脏穿刺、肾脏穿刺、甲状腺穿刺等。每种穿刺技术都有其特定的适应症和操作流程。
2、穿刺的目的：
- 诊断性穿刺：主要用于获取组织或液体样本进行病理学或细胞学检查，以明确疾病的性质、程度和位置。例如，通过穿刺活检可以鉴别肿瘤是良性还是恶性；通过脑脊液穿刺可以诊断脑膜炎、脑炎等疾病；通过胸腔穿刺可以明确胸腔积液的性质等。
- 治疗性穿刺：除了诊断外，穿刺还可用于治疗。例如，对于胸腔积液、腹腔积液等，穿刺可以抽取积液以缓解症状；对于某些感染性疾病，穿刺抽取脓液或分泌物进行培养和药敏试验，可以为临床治疗提供依据；在肿瘤治疗过程中，通过定期穿刺活检可以监测治疗效果等。
3、穿刺的操作流程：
- 评估与准备：医生首先会评估患者的整体健康状况和穿刺的必要性及安全性。患者可能需要进行血液检测、影像学检查等以排除禁忌证。
- 局部麻醉：在穿刺部位施用局部麻醉剂以减轻或消除疼痛感。
- 定位与消毒：使用超声波、X光、CT扫描或MRI等影像学技术来定位穿刺目标，并在穿刺区域进行彻底消毒。
- 穿刺取样：医生将穿刺针穿过皮肤和组织，沿预定路径进入目标组织或器官。根据需要，穿刺针可能连接有导管、导丝或其他器械以进行取样或治疗。
- 样本处理与观察：取出的样本会被送往实验室进行分析，患者需要在恢复室或病房内接受一段时间的观察，以监测生命体征和穿刺部位是否有异常反应。
尽管穿刺是一种相对安全的诊疗手段，但仍存在一定的风险和并发症，包括出血、感染、疼痛、损伤周围结构等。因此在进行穿刺前，医生会详细解释检查或治疗的过程、目的、风险及可能的并发症，并征得患者的同意。同时医生也会采取一系列措施来降低风险和并发症的发生率，如严格的无菌操作、准确的定位、及时的止血和抗感染治疗等。