尿道口长了像柚子粒的东西，一般是由多种疾病引起，包括尿道炎、尿道结石、假性湿疣以及珍珠状丘疹等。
1、尿道炎：通常由淋球菌或非淋球菌感染引起，导致尿道黏膜炎症，除尿道口长柚子粒状物外，还可能伴有尿道痒、尿频、尿痛、尿道口红肿等症状。在医生指导下服用抗生素药物进行治疗，如症状严重，可考虑手术治疗。
2、尿道结石：通常由肾结石、输尿管结石或膀胱结石在排出过程中停留在尿道引起，会出现尿道口长柚子粒状物症状，还可能伴有排尿困难、点滴性排尿、尿痛、尿道口有分泌物等症状。对于小结石，可在医生指导下服用排石药物进行治疗，如结石较大，可考虑体外冲击波碎石术或手术治疗。
3、假性湿疣：可能与慢性炎症、局部卫生不洁或激素水平异常有关。多见于女性，通常不具有传染性。尿道口或周围出现淡红色或白色小丘疹，形似柚子粒，但通常无明显疼痛和瘙痒感。一般无需特殊治疗，注意个人卫生，保持局部清洁干燥，如有需要，可采用冷冻、激光等方法去除病变。
4、珍珠状丘疹：多为男性病变，与包皮过长、局部不卫生、长期不良刺激或感染有关，患者阴茎龟头边缘或龟头上、尿道口下出现白色、黄色或淡红色的珍珠状、半透明丘疹，可能呈柚子肉状，可通过激光、电灼等方法去除病变。
5、尿道肉阜：多见于绝经后老年女性，可能与雌激素水平下降、局部慢性炎症有关，患者尿道口外侧出现红色或浅红色软肿物，形似柚子粒，可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。在医生指导下服用雌激素类药物进行治疗，如症状严重，可考虑手术治疗。
尖锐湿疣等因素也会引起，如果出现尿道口长柚子粒状物等症状，建议及时就医，以便得到准确的诊断和治疗。