二联律是心电图的检查结果，发生与情绪激动、饮用浓咖啡等生理性因素有关，但也不排除是低血糖、电解质紊乱、冠心病、心肌病等病理性因素导致。
一、生理性因素
情绪激动、不安及过量饮酒、吸烟或饮用浓咖啡，可引起心率加快，诱发生理性的室性期前收缩，进而出现二联律的结果，但是一般不伴有胸闷、心悸等不适。
二、病理性因素
1、低血糖：糖摄入不足、糖生成不足、糖消耗过多等导致机体内血糖水平降低至小于2.8mmol/L。患者可出现心悸、大汗、震颤以及饥饿、面色苍白等表现，部分患者进行心电图检查时可有二联律等异常表现；
2、电解质紊乱：多见于低钾血症、低镁血症，多是心力衰竭、长期大量腹泻、甲状旁腺功能异常等导致，患者可有心慌、心悸、手足抽搐等症状，同时可有心率加快、二联律等症状；
3、冠心病：冠状动脉发生粥样硬化可引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死，患者可有胸闷、心前区疼痛、气促等不适，心电图检查可见有二联律等表现；
4、心肌病：发病与遗传、病毒感染、免疫功能异常等因素有关，属于心脏器质性病变，患者可有乏力、心悸、活动后气急、头晕等症状，患者进行心电图检查时可有不同类型的异常，如二联律等。
如果心电图检查发现存在二联律，并伴有其他不适，应到医院心血管内科等相关科室就诊，完善超声心动图、心脏超声、电解质等检查，明确疾病诊断，并在医生指导下采取相应的治疗。