肺部肿瘤18mm不能直接确定是几期，因为肿瘤分期不仅取决于肿瘤大小，还与肿瘤是否侵犯周围组织、有无淋巴结转移、有无远处转移等因素密切相关。18mm的肿瘤若没有其他转移和侵犯，可能属于早期。但如果存在转移或侵犯，则分期会相应增加。
- 当肺部18mm肿瘤没有出现淋巴结转移，也未侵犯周围重要组织和器官时，根据国际肺癌TNM分期标准，肿瘤最大径≤3cm，属于T1期。若同时没有区域淋巴结转移（N0）和远处转移（M0），综合判定为ⅠA期，这属于肺癌早期。
- 在这个阶段，患者通常没有明显症状，部分人可能在体检做胸部CT时偶然发现。此时通过手术切除肿瘤，患者有较大机会获得根治，术后5年生存率较高，可达80%-90%左右。
- 若肺部18mm肿瘤虽然大小符合T1标准，但已经出现了区域淋巴结转移，比如转移到同侧肺门淋巴结（N1），那么分期就会升为Ⅱ期。若转移到同侧纵隔或隆突下淋巴结（N2），则分期变为ⅢA期。
- 如果肿瘤已经侵犯到周围的重要结构，如胸壁、膈肌、纵隔胸膜等，即使肿瘤较小，也会被归为T2或更晚分期。一旦出现远处转移（M1），如转移到肝脏、骨骼、脑等部位，无论肿瘤大小，都直接判定为Ⅳ期，即晚期。
如果体检发现肺部有18mm肿瘤，应尽快前往医院就诊。医生会详细询问病史，了解患者是否有咳嗽、咯血、胸痛、发热、体重下降等症状。进一步安排胸部增强CT、全身PET-CT、支气管镜检查、肺穿刺活检等检查项目。
肺部肿瘤18mm的注意事项
1、心理调适：确诊肺部肿瘤后，患者往往会承受巨大的心理压力，产生焦虑、恐惧、抑郁等负面情绪。这些不良情绪会影响身体的免疫系统和内分泌系统，不利于病情的治疗和恢复。患者应积极调整心态，可通过与家人朋友倾诉、参加肿瘤患者互助小组等方式，释放内心压力。
2、饮食管理：应保证饮食营养均衡，多摄入富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、豆类、蛋类、奶类等，为身体修复和免疫系统运转提供物质基础。多吃新鲜的蔬菜水果，补充维生素和膳食纤维，促进肠道蠕动，预防便秘。