窦房结是心脏的正常起搏点，由特殊分化的心肌细胞构成，能够自动、有节律地产生电冲动，从而引发心脏的节律性收缩和舒张，维持血液循环，对于心脏的正常功能运作起着至关重要的调控作用。
- 窦房结位于上腔静脉与右心房交界处的界沟上1/3的心外膜下，呈长椭圆形，大小约为15mm×5mm×1.5mm。其长轴与界沟大致平行，在心脏表面并无明显的肉眼可见标志，但在组织学上可清晰分辨出其特殊的细胞结构。窦房结周围有丰富的血管和神经分布，为其正常功能的维持提供必要的营养支持和神经调节。
- 窦房结紧邻右心房壁，其产生的电冲动能够迅速通过心房肌传导至整个心房，引发心房收缩。与上腔静脉的紧密相邻，使得窦房结能够及时感知身体循环系统的变化，进而调整心脏的节律。窦房结周围的脂肪组织和结缔组织起到保护和固定作用，确保其在心脏跳动过程中的稳定性。
- P细胞是窦房结的主要起搏细胞，呈圆形或椭圆形，直径为5-10μm。这些细胞的肌原纤维较少，线粒体丰富，含有较多的糖原颗粒。P细胞具有独特的电生理特性，能够自动产生舒张期去极化，是窦房结发挥起搏功能的关键细胞。其细胞膜上存在多种离子通道，如If通道、L型钙通道等，这些离子通道的活动变化决定了P细胞的电活动节律。
过渡细胞围绕在P细胞周围，呈细长形，其结构介于P细胞和普通心肌细胞之间。过渡细胞的主要功能是将P细胞产生的电冲动传导至心房肌细胞。肌原纤维较P细胞丰富，细胞膜上的离子通道分布和电生理特性也与P细胞有所不同，能够对P细胞传来的电信号进行整合和传递，确保电冲动在窦房结内和向心房的有序传导。
窦房结的生理功能
1、自动节律性：窦房结具有自动产生电冲动的能力，这是其最为重要的生理功能。在正常情况下，窦房结的P细胞按照一定的频率自发地产生舒张期去极化，当去极化达到阈电位时，便引发动作电位，产生电冲动。这种自动节律性不受意识控制，是维持心脏持续跳动的基础。健康成年人安静状态下，窦房结的自律性频率为60-100次/分钟，能够为全身组织器官提供稳定的血液供应。
2、主导心脏节律：由于窦房结的自律性最高，在心脏的起搏点竞争中占据主导地位。正常情况下，心脏的跳动节律由窦房结控制，窦房结产生的电冲动依次传导至心房、房室结、希氏束、左右束支以及浦肯野纤维，最终引起心室收缩。其他潜在起搏点的自律性低于窦房结，在窦房结功能正常时，处于被抑制状态，只有当窦房结功能出现障碍时，这些潜在起搏点才可能发挥起搏作用，维持心脏的跳动，但此时的心率和节律往往与正常情况不同。