乐观型抑郁一般是指微笑抑郁症，是抑郁症的一种特殊类型。患者通常在外表展现出乐观、积极的形象，但内心却承受着情绪上的痛苦。其主要症状包括表面乐观与内心抑郁、情绪波动、兴趣减退等。
1、表面乐观与内心抑郁：患者在外人面前往往保持微笑，表现出乐观、积极的态度，但内心却可能经历着强烈的情绪波动，包括情绪低落、自卑、自我谴责等负面情绪。
2、情绪波动：患者的情绪可能忽高忽低，时而充满希望，时而深陷绝望，这种情绪的快速变化是乐观型抑郁的一个显著特点。
3、兴趣减退：患者可能对之前喜欢的事物失去兴趣，包括社交活动、爱好等，表现出一种对生活的冷漠和疏离感。
4、自我否定：患者常常认为自己无法改变现状，缺乏自信和自尊，对自我价值的认知出现偏差。
5、心烦意乱与脾气暴躁：由于内心的痛苦和压抑，患者可能表现出心烦意乱、脾气暴躁等情绪反应。
6、思维迟缓：患者的思维速度可能变慢，反应迟钝，对答困难，思考问题也变得更加困难。
7、注意力不集中与记忆力下降：患者可能无法集中注意力，记忆力减退，对日常事务的处理能力下降。
8、社交退缩：由于内心的痛苦和对外界的疏离感，患者可能避免社交和与他人互动，选择独处，从而加重了孤独感和抑郁情绪。
9、睡眠障碍：患者可能出现顽固性的睡眠障碍，包括失眠、入睡困难、易惊醒等症状，睡眠质量明显下降。
10、全身不适：除了情绪上的困扰外，患者还可能伴随头痛、胃痛、心慌、胸闷、心悸等身体不适症状。这些症状可能与情绪状态密切相关，也可能是抑郁症的生理表现。
乐观型抑郁的治疗通常需要综合的方法，包括药物治疗、心理治疗等。药物治疗可以帮助患者缓解症状，而心理治疗则可以帮助患者调整认知模式和行为习惯，从而从根本上解决问题。