颌下淋巴结肿大是否需要手术治疗取决于多种因素，如果是炎症性肿大，一般不需要手术治疗；但如果是肿瘤性肿大，则需要进行手术治疗，以免治疗不及时耽误病情。
- 炎症性肿大是最常见的原因，如牙龈炎、扁桃体炎、咽炎等局部炎症均可导致颌下淋巴结肿大。在这种情况下，一般通过药物治疗控制炎症后，淋巴结肿大会逐渐消退，无需手术治疗。
- 肿瘤性肿大包括良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤如淋巴瘤、腮腺混合瘤等，恶性肿瘤如鼻咽癌、扁桃体癌、喉癌等均可引起颌下淋巴结肿大。对于良性肿瘤，如果肿大严重或影响正常生活，可能需要手术切除。而对于恶性肿瘤，手术切除是常见的治疗方法之一，但通常还需要结合化疗、放疗等综合治疗手段。
- 在决定是否进行手术治疗前，医生会对患者的病情进行全面评估。包括了解淋巴结肿大的持续时间、大小、质地、活动度以及是否伴有其他症状，如发热、消瘦、乏力等。还会结合患者的年龄、身体状况以及可能存在的其他并发症等因素进行综合考虑。
一旦发现颌下淋巴结肿大，应及时就医，以便明确病因并采取相应的治疗措施。在治疗期间，应避免进食辛辣刺激性食物，以免加重局部炎症反应。保持充足的休息和睡眠，有助于身体康复和提高免疫力。对于需要手术治疗的患者，术后应定期复查，监测病情变化并调整治疗方案。