怀孕即妊娠，20周是妊娠5个月左右。临床上是按照28天(即4个星期)为1个月来计算妊娠时间，整个孕期共10个月，即280天；7天为1个孕周，共40周。
妊娠期间临床上分为3个时期，妊娠未达14周称为早期妊娠，第14-27周称为中期妊娠，第28周及其后称为晚期妊娠。由此可进行推算，20周即孕5个月左右，属于中期妊娠。
此时期孕妇的早孕反应基本消失，饭量增加，妊娠处于稳定阶段，不易流产。胎盘发育完成，胎儿全身的组织器官生长发育加快，子宫逐渐增大，18-20周自觉胎动，营养需要量增加。羊水量较多，是产前诊断、高危筛查的良好时机。
此外，妊娠进入中期以后，胎盘的分泌功能取代妊娠黄体，分泌大量孕酮，而孕酮对子宫有抑制作用，可使子宫肌肉弛缓，因此不易诱发宫缩。如果存在同房需求，可以在力度适当、注意清洁的情况下进行，通常不会导致不良的妊娠结局。
此时期还应该积极进行产前诊断，应用各种检测手段包括影像学、生物化学、细胞遗传学、分子生物学等技术，了解胎儿宫内发育状况，如观察胎儿有无畸形，染色体、基因有无异常，为胎儿宫内治疗和选择性流产创造条件。