如果子女是O型血，父母的血型组合有多种可能，可能均为均为O型血，可能为A型血和O型血的组合或B型血和O型血的组合。
1、均为O型血：当父母双方都是O型血时，子女必然是O型血，因为O型血的基因型为ii，父母双方都只能提供i基因，所以子女的基因型也只能是ii，表现为O型血，家族中的血型较为单一，在输血等情况时相对容易匹配血型。
2、A型血和O型血：若父母中一方是A型血，基因型可能为AA或Ai，另一方是O型血，基因型为ii。O型血只能提供i基因，若A型血父母提供A基因，子女为Ai基因，表现为A型血；若A型血父母提供i基因，子女为ii基因，表现为O型血。因此A型血和O型血的父母有50%的几率生出O型血的孩子。
3、B型血和O型血：父母一方的B型血基因型可能为BB或Bi，与O型血ii结合。O型血只能提供i基因，若B型血父母提供B基因，子女为Bi基因，表现为B型血；若B型血父母提供i基因，子女为ii基因，表现为O型血。B型血和O型血的父母有50%的几率生出O型血的孩子。
特殊情况下，如基因突变等，子女的血型可能与预期不符，但非常罕见。在日常生活中，了解父母的血型可以提供重要的信息，比如在紧急输血时，了解家人的血型可以为医生提供参考，在涉及亲子鉴定等问题时，血型也可以作为初步的判断依据，但不能作为唯一标准。