左侧肋骨下隐隐作痛可能由多种原因引起，这些原因可以大致分为肋骨疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、心血管疾病以及其他因素，具体病因需结合患者的具体情况和检查结果来确定。
1、外伤：左侧肋骨下如果有撞伤、摔伤等外伤，可能对软组织造成损伤，导致疼痛。
2、脾肿大：由慢性肝炎、血吸虫性肝硬化、酒精性肝硬化等引起的脾肿大，也可能导致左肋骨下方隐痛。
3、胃炎：可能导致胃部黏膜异常收缩，诱发胃部疼痛，并可能向肋骨下方放射。
4、胃食管反流病：该病可能导致胃酸反流至食管，引起食管和周围组织的疼痛，也可能表现为肋骨下方的隐痛。
5、肺炎：可能导致炎症渗出物刺激左胸下部的胸膜组织引起疼痛。
6、肋软骨炎：患者主要表现为肋软骨部位的疼痛和压痛。当炎症发生时，炎性因子渗出并刺激周围的神经，导致肋骨下方出现隐痛。
7、肋间神经痛：肋间神经痛可能由胸椎病、类风湿关节炎等疾病引起，这些疾病可能压迫或刺激肋间神经导致疼痛。
8、冠状动脉粥样硬化性心脏病：该病可能导致心脏供血不足，引起心绞痛，并可能向左肋骨下方放射。
9、急性心肌梗死：急性心肌梗死是冠状动脉的急性阻塞，可能导致剧烈的心绞痛，并可能向左肋骨下方放射。
可将热毛巾放在疼痛部位进行热敷，有助于消除局部炎性因子缓解疼痛。