诺如病毒通过食用被污染的食物、饮用被污染的水等途径感染后,主要引发胃肠道症状,若出现呕吐、腹泻等不适,持续不缓解或伴有脱水症状,应前往感染科或消化内科就诊。

1、症状:
- 呕吐:呕吐是诺如病毒感染早期常见症状,多为突然发作,部分患者一天内可呕吐多次。儿童感染诺如病毒后,呕吐症状相对更为突出。由于频繁呕吐,患者可能难以正常进食,导致营养摄入不足,身体虚弱。呕吐物具有较强的传染性,若处理不当,容易造成病毒在环境中传播,引发更多人感染。
- 腹泻:诺如病毒会破坏肠道黏膜,致使肠道吸收和分泌功能失衡,从而引发腹泻。患者大便多为水样便,无黏液和脓血,一天腹泻次数可达数次甚至十几次。持续腹泻会使身体丢失大量水分和电解质,若不及时补充,可能导致脱水,影响身体健康。尤其对于老人、儿童等抵抗力较弱人群,腹泻引发的脱水危害更大。
- 腹痛:诺如病毒感染引发肠道痉挛,导致腹痛。疼痛程度因人而异,多为阵发性绞痛,发作时患者常伴有腹部胀满感。腹痛不仅会给患者带来身体上的痛苦,还可能影响其正常的生活与休息,严重时干扰睡眠质量,导致精神状态变差。
- 发热及全身症状:部分患者感染诺如病毒后会出现低热症状,体温一般在38℃左右,同时伴有乏力、肌肉酸痛等全身症状。发热是身体免疫系统对抗病毒的一种反应,而乏力、肌肉酸痛则会使患者感到极度不适,活动能力下降,影响日常工作和学习。严重时,患者甚至需要卧床休息。
2、传染途径:
- 食用被污染的食物:诺如病毒可污染各类食物,尤其是贝类海鲜。贝类在生长过程中,会过滤大量海水,若海水被诺如病毒污染,贝类就会富集病毒。此外,蔬菜水果在种植、采摘、加工过程中,若接触到被污染的水或土壤,也可能携带诺如病毒。食用未经彻底清洗或煮熟的受污染食物,病毒会随之进入人体,引发感染。据统计,因食用被污染食物导致诺如病毒感染的案例不在少数。
- 饮用被污染的水:诺如病毒对环境抵抗力较强,在水中可存活较长时间。一旦水源被感染者的粪便或呕吐物污染,而又未经过有效消毒处理,人们饮用后就极易感染诺如病毒。例如,一些地区的井水、河水,若周边存在诺如病毒污染源,且未进行净化处理,就可能成为病毒传播的媒介。饮用生水是感染诺如病毒的重要风险因素之一。
- 直接接触感染者:诺如病毒感染者的粪便和呕吐物中含有大量病毒,若健康人与感染者近距离接触,如握手、拥抱,或照顾感染者时未做好防护,很容易接触到病毒,进而感染。儿童和老人等免疫力较弱人群,在直接接触感染者后,感染风险更高。在学校、养老院等人员密集场所,直接接触传播较为常见。
多数诺如病毒感染者在1-3天内症状可自行缓解,预后良好。但少数患者,尤其是老人、儿童和免疫力低下人群,可能因严重呕吐、腹泻导致脱水、电解质紊乱。
诺如病毒感染者的日常注意事项
- 个人卫生:勤洗手,尤其在饭前便后、接触公共物品后,用肥皂或洗手液,按照七步洗手法揉搓双手至少20秒,可有效清除手上的病毒。不随地吐痰,咳嗽、打喷嚏时用纸巾捂住口鼻,防止病毒传播。
- 饮食安全:饮用开水,不喝生水,选择新鲜、卫生的食材,不吃变质、过期食物。烹饪食物时,确保食物熟透,尤其是贝类等海鲜。餐具要定期消毒,避免交叉污染。
- 环境清洁:定期对居住和工作环境进行清洁和消毒,尤其是卫生间、厨房等易滋生细菌和病毒的场所。对被诺如病毒污染的物品和表面,可用含氯消毒剂进行消毒。
- 避免接触传染源:尽量避免前往人员密集、空气不流通的场所,如必须前往,佩戴口罩。若身边有人感染诺如病毒,避免与其密切接触,协助其做好隔离和治疗。
- 及时隔离治疗:一旦出现诺如病毒感染症状,应及时隔离,避免前往公共场所,防止病毒传播给他人。根据病情,在医生的指导下进行治疗,如补充水分和电解质,缓解呕吐、腹泻症状。

