腰椎管狭窄是因各种因素致使腰椎管、神经根管或椎间孔空间变窄，压迫其中的脊髓、马尾神经或神经根，进而引发一系列临床症状的病症。腰椎管是由腰椎椎体、椎弓根、椎板及椎间关节等结构共同围成的骨性管道，正常情况下，为脊髓、神经等组织提供充足空间，保障其正常功能。当腰椎管狭窄发生时，管道内空间减小，导致诸多问题。
- 其发病原因多样，先天性因素方面，部分患者存在腰椎管先天性发育异常，如椎弓根短小、椎管矢状径或横径过小等，使得腰椎管在发育阶段就比正常人狭窄，随着年龄增长，在一些后天因素协同作用下，更易引发症状。
- 后天因素中，腰椎退变是主要原因。随着年龄增加，腰椎椎体骨质增生，形成骨赘，侵占椎管空间。椎间盘退变，髓核水分减少，弹性降低，发生突出，突入椎管。黄韧带也会因退变而增厚、钙化，向椎管内折叠，进一步减小椎管容积。
- 长期从事重体力劳动，如搬运工人、建筑工人，腰椎长期承受过大压力，加速腰椎退变，增加腰椎管狭窄发病风险。腰部外伤，尤其是严重的骨折、脱位，若未得到妥善治疗，骨折愈合不良、脊柱畸形，也会导致腰椎管狭窄。一些医源性因素，如腰椎手术中对椎管结构的破坏、术后瘢痕组织增生等，同样可能引发腰椎管狭窄。
一旦出现腰部疼痛、下肢放射性疼痛、间歇性跛行等可疑症状，务必尽快前往医院脊柱外科就诊。医生会详细询问病史，涵盖症状起始时间、日常活动习惯、既往腰部外伤史等，全面了解病情背景。
腰椎管狭窄的注意事项
1、日常活动管理：日常生活中，要严格避免腰部过度负重。尽量不搬运重物，若必须搬运，应遵循正确姿势，先下蹲使物体靠近身体，利用腿部力量平稳起身，切不可直接弯腰用力，以此减轻腰部压力。减少长时间弯腰劳作，如弯腰拖地、弯腰洗衣等，工作期间定时起身活动腰部，缓解肌肉紧张。
2、腰部保暖护理：在寒冷季节，应佩戴腰围等保暖用品，有效隔绝外界寒冷。睡眠时，选择合适床垫，以中等硬度、能贴合腰椎生理曲度为宜，维持腰椎正常形态，减轻腰部负担，促进腰部血液循环，缓解因腰椎管狭窄带来的不适。