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胆结石用激光能打掉吗

陈志强肝胆外科副主任医师
山东大学齐鲁医院三甲复旦榜 A+++

胆结石是一种常见的胆囊疾病,其治疗方法主要包括药物治疗、胆囊切除术(胆囊炎严重时)以及非手术碎石等。目前并不被普遍使用激光碎石治疗胆结石也不建议作为常规治疗方法。

  • 目前临床上使用的激光主要用于泌尿系统的结石碎石,如肾结石或输尿管结石。胆结石的物理性质与泌尿系统结石有所不同,激光碎石技术在胆结石上的应用效果有限。胆结石的位置相对于泌尿系统的结石更为复杂,胆囊和胆道系统的解剖结构使得精准定位和治疗变得困难。
  • 胆结石主要由胆固醇、胆色素和钙盐等成分组成,这些成分对激光的反应不同于尿路结石中的成分。因此,使用激光可能无法有效地将胆结石粉碎。同时,即使激光能够部分粉碎胆结石,但可能会留下较小的碎片,这些碎片可能再次聚集形成新的结石,增加了复发的风险。
  • 胆囊和胆道系统的组织较为脆弱,使用激光可能对这些组织造成损伤,导致出血、感染等并发症。如果激光治疗过程中误伤胆道系统,可能会导致胆漏或其他严重并发症。即使成功将结石粉碎,如何确保所有的碎片都能顺利排出体外也是一个问题。胆囊和胆道系统不像泌尿系统那样可以通过尿液自然排出碎石。

对于某些特定类型的胆结石,如胆固醇结石,可以尝试使用口服药物(如熊去氧胆酸)来溶解结石,这种方法适用于小结石和特定类型的结石,且需要较长时间才能见效。所有药物的使用都需遵医嘱进行。如果怀疑患有胆结石,应尽快就医,通过超声波检查或其他影像学检查来明确诊断。

2024-10-25
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