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为什么会得腕管综合征

李卫峰骨科副主任医师
福建医科大学附属协和医院三甲复旦榜 A

腕管综合征由多因素引发,包括生理因素、长期手腕过度使用、腕管内容物病变及管腔变小,这些因素直接或间接影响腕管结构,导致正中神经受压,引发腕管综合征。

1、生理因素:寒冷刺激、体液平衡改变、遗传因素等,都可能增加腕管综合征的患病风险,通过影响腕管的结构、功能或血液循环等方面,间接导致正中神经受压。

2、长期过度使用手腕:这是腕管综合征最常见的病因,长期反复进行手腕活动,如打字、使用鼠标、弹钢琴等,会导致腕管内压力增加,压迫正中神经,引发腕管综合征,长期的机械性压力对正中神经造成持续性的刺激和损伤。

3、腕管内容物改变:腕管内的内容物如神经鞘膜瘤、腱鞘囊肿、滑膜炎等病变,会导致腕管内容物的体积增大,占据更多的管腔空间,对正中神经造成压迫,病变可能是原发性的,也可能是继发于其他手部疾病。

4、腕管管腔变小:腕管管腔的大小和形态对正中神经的受压程度有直接影响,如肢端肥大症、黏液性水肿等内分泌病变以及腕部骨折、脱位等外伤,都可导致腕管管腔变小,压迫正中神经。腕横韧带的增厚也是管腔变小的重要原因,与外伤或内分泌疾病有关。

腕管综合征的治疗通常包括保守治疗和手术治疗,保守治疗如休息、佩戴支具、物理疗法及药物治疗可缓解症状,若症状严重或保守治疗无效,需考虑手术治疗,以解除正中神经的压迫,恢复手部功能。日常应注意保护手腕,避免长时间过度使用手腕,保持手腕的温暖和血液循环畅通,以降低患病风险。

2024-10-09
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