目前在各个医院，普通胃镜已经成了胃镜检查的多个选择之一，但有不少胃病患者是“畏镜一族”，就是不敢去做普通胃镜。于是胶囊胃镜和无痛胃镜就成了备选，其实，胶囊胃镜和无痛胃镜各有利弊，无法判定哪一种更好，需要视情况而定。
无痛胃镜，需要麻醉评估
无痛胃镜顾名思义，无痛就是没有痛苦。医生会在普通胃镜检查的基础上，先通过静脉给予一定剂量的短效麻醉剂，帮助患者迅速进入镇静、睡眠状态，在毫无知觉中完成胃镜检查，并在检查完毕后迅速苏醒。由于被检者处于昏睡状态，而且在一定时间内不会醒来，所以医生可以放心大胆地好好探查。这样保证了探查的角度以及范围足够，对于诊断患者的病情有很大好处。
但是，无痛胃镜不是想做就能做的，做之前一定要提前预约，并接受“麻醉评估”，看看你对麻药是否敏感和能否耐受。如果麻醉评估没通过，那无痛胃镜就不适合你。
胶囊胃镜，舒服但易漏诊
患者服下该“智能胶囊”后，胶囊因胃肠动力自行在体内穿行，并摄下胃和大肠、小肠的图像，图像通过传感器以数字的形式传输到患者随身携带的一个比香烟盒子略大的记录装置上。整个过程大概需要8-10小时，检查期间患者可离开医院正常工作、生活。时间到了以后，患者只需送回数据记录仪，医生根据记录仪内的近8万张照片，查看食道、胃、小肠、大肠的病变情况，最后，智能胶囊将自动排出体外。整个过程像吞服了一颗感冒药一样，一般无不适感。
很多人说胶囊胃镜不痛苦，没必要去做胃镜。不过胶囊胃镜也有一定的短板。简单来说，胶囊的位置不好控制，拍摄角度也难以调整，要做到精密的检查就比较有困难。比如，胃里面空间大，胶囊胃镜难以在每个犄角旮旯的地方都能拍到照片。有时候，胶囊胃镜“滑动”太快，捕捉到的画面也会变少。此外，如果胶囊镜头受到黏液、粪质粘着，犹如汽车玻璃窗上粘上泥浆，会造成拍摄的照片模糊不清，这些情况都会导致漏检。
总之，对于需要做胃镜检查的患者来说，如果无法耐受普通胃镜，可以选择做无痛胃镜，感觉可能像着了一会，比较舒适。如果还想更舒服，又或者是不能做无痛胃镜，可以选择做胶囊胃镜。只是，胶囊胃镜对于胃部检查的盲区比较多，而且费用较高，通常要好几千。具体哪种更好，要怎么选择，还是要根据个人情况而定。
[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学.第9版[M].北京:人民卫生出版社,2018:346-367.
[2]何镔,谢英彪.得了胃癌怎么办[M].北京:人民军医出版社,2015.95-97.