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拇外翻的原因及解决方法

王文刚骨科副主任医师
郑州大学第一附属医院三甲复旦榜 A++++

拇外翻是一种常见的足部问题,主要表现为大脚趾向外侧偏移、移位,可能伴随疼痛、肿胀等症状,拇外翻的原因有遗传因素、穿鞋不当等,解决方法有非手术治疗、手术治疗。

1、拇外翻的原因:

  • 遗传因素:遗传因素在拇外翻的发病中占据重要地位。约有一半的拇外翻患者有家族遗传史,尤其是母亲遗传给女儿的情况较为常见。
  • 穿鞋不当:长时间穿着不合脚、高跟鞋或尖头鞋等,容易对脚趾造成挤压,迫使脚前部强塞入一个窄小的三角形区域内,导致拇趾被迫外翻,诱发或加重拇外翻。
  • 扁平足:扁平足患者的足弓塌陷,使得前足外展,内足受力增大,走路时拇趾不是平展在地面上,而是内侧受力大,每走一步都会把拇趾往外面挤,会导致拇外翻。
  • 外伤:足部外伤,如足部摔伤、脚踏车事故等,可能导致脚趾中位置的骨骼发生位错,引发拇外翻。
  • 疾病因素:如类风湿性关节炎、痛风等,也可能导致拇外翻,会影响关节的正常结构和功能,引发或加重拇外翻。

2、拇外翻的解决方法:

  • 非手术治疗:避免穿高跟鞋、尖头鞋等不合脚的鞋子,选择宽松、平底、软底的鞋子,减少对脚趾的挤压。通过热敷、按摩等方法促进血液循环,减轻疼痛和肿胀。使用拇外翻矫形器、分趾垫等支具,帮助矫正拇外翻畸形,延缓病情发展。对于疼痛明显的患者,可以在医生指导下使用非甾体类解热镇痛药物进行对症治疗。
  • 手术治疗:当非手术治疗无效或拇外翻畸形严重时,需要考虑手术治疗。手术方式多样,包括软组织手术和骨性手术等,具体选择应根据患者的具体情况和医生评估决定。手术后需要进行康复训练,以促进关节功能的恢复和防止复发。

在治疗上,应根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。对于轻度或中度患者,可以尝试非手术治疗,对于重度或保守治疗无效的患者,则需要考虑手术治疗,患者在日常生活中也应注意选择合适的鞋袜、避免长时间站立或行走等,以预防拇外翻的发生和加重。

2024-12-12
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