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肾感染怎么办

赵进喜肾病内分泌科主任医师
北京中医药大学东直门医院三甲

肾感染是肾脏受到病原体侵袭引发的感染性疾病,以肾盂肾炎最为常见,多由细菌逆行感染所致,表现为发热、腰痛、尿频尿急尿痛等症状。治疗需遵循抗感染、缓解症状、清除病灶、保护肾功能、预防复发的核心原则,及时规范干预,避免感染扩散加重肾脏损伤。

1、抗感染治疗:抗感染是肾感染治疗的核心,需在医生指导下使用针对性抗感染药物,如阿莫西林胶囊等,根据病情轻重选择口服或静脉用药,遵循足量、足疗程原则,彻底清除肾脏及尿路内的病原体。用药期间需定期复查,观察症状变化及药物不良反应,避免自行停药导致感染复发或耐药。

2、对症治疗:针对肾感染伴随的发热、腰痛、尿路刺激等症状,需同步对症处理。发热时可给予退热措施,缓解全身不适;腰痛明显者可给予止痛、解痉处理,放松尿路平滑肌,减轻疼痛,如布洛芬片等;同时缓解尿频尿急尿痛,提升患者舒适度,为抗感染治疗创造良好条件。

3、补液治疗:肾感染患者可能因发热、呕吐、进食减少或尿路刺激导致饮水不足,易出现脱水、电解质紊乱,需及时补液。轻度脱水可口服补液,补充水分和电解质;中重度脱水需静脉补液,维持身体水、电解质平衡,同时促进尿液生成,冲刷尿路,辅助排出病原体。

4、病灶清除:若肾感染由尿路梗阻、结石、尿路畸形等诱因引发,需在感染控制后,及时清除病灶。如通过碎石、手术取石解除结石梗阻,矫正尿路畸形,避免病原体长期滋生,从根源上消除感染诱因,防止肾感染反复复发,减少肾脏长期受损的风险。

5、支持治疗:治疗期间需注重支持治疗,保证充足休息,避免劳累,减少肾脏负担;饮食以清淡、易消化、营养丰富为主,补充优质蛋白和维生素,增强机体抵抗力,辅助身体对抗病原体。同时注意会阴部清洁,避免再次发生逆行感染,促进病情恢复。

肾感染的治疗需以抗感染为核心,结合对症、补液、病灶清除及支持治疗,全程遵循医嘱规范用药、足量足疗程干预。及时治疗可有效控制感染、保护肾功能,若拖延病情,可能导致感染扩散、慢性肾盂肾炎,甚至肾功能损伤,因此需早发现、早干预,同时做好日常防护预防复发。

肾感染需到什么科室就诊?

  • 肾内科:肾内科是肾感染就诊的首选科室,适用于绝大多数肾感染患者。肾内科医生擅长诊治各类肾脏感染性疾病,能通过尿常规、肾功能、尿培养等检查明确病原体及感染严重程度,制定针对性抗感染及综合治疗方案,全程指导患者治疗,保护肾脏功能。
  • 急诊科:若肾感染急性发作,出现高热不退、剧烈腰痛、寒战,或伴随感染性休克等紧急情况,需立即挂急诊科就诊。急诊科可快速启动急救流程,给予退热、补液、抗感染等紧急处理,稳定患者生命体征,待病情平稳后,转诊至肾内科进行后续规范治疗。
  • 泌尿外科:若肾感染由尿路结石、尿路梗阻、尿路畸形等泌尿外科疾病引发,可挂泌尿外科就诊。泌尿外科医生会在控制感染的同时,处理尿路梗阻、结石等诱因,通过手术或物理方式清除病灶,从根源上预防肾感染复发,必要时联合肾内科协同治疗。
2026-02-10
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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