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发热的四种热型

李渝全科医疗科副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲复旦榜 A++

发热的热型是指发热患者在不同时间测得的体温数值连接成体温曲线后所呈现的不同形状。发热的热型一般不止四种,主要包括稽留热、弛张热、间歇热等。

1、稽留热:体温恒定地维持在39-40℃以上的高水平,达到数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒的高热期等;

2、弛张热:体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃,但都在正常水平以上。常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等;

3、间歇热:体温骤升达到高峰持续数小时,又迅速降至正常水平,高热期与无热期反复地交替出现。常见于疟疾、急性肾盂肾炎等;

4、不规则热:体温波动无规律,难以预测,发热的体温曲线无一定规律,可见于多种疾病。如结核病、风湿热、肺炎、支气管炎、胸膜炎等;

5、波状热::体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次;常见于布氏杆菌病等;

6、回归热:体温急剧上升至39℃以上,持续数天后又骤然下降至正常水平,高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。常见于霍奇金病等。

发热的热型与具体疾病之间存在一定的关联性,但并非绝对对应,同一种疾病在不同患者身上可能表现出不同的热型。在诊断发热时,需要综合考虑患者的病史、体格检查、实验室检查等多个方面的信息。

2024-08-23
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