alt和ast即ALT和AST。ALT的全称为丙氨酸氨基转移酶，是反映肝细胞受损程度的一个重要指标。AST的全称为天门冬氨酸氨基转移酶，同样是肝功能检查中的关键指标之一。
- ALT主要分布于肝脏的细胞中，尤其在肝细胞的非线粒体中含量较高。当肝细胞受损时，肝细胞膜的通透性会增加，导致原本位于肝细胞内的ALT释放到血液中，进而使得血清中的ALT活性显著升高。这一特性使得ALT成为肝脏损伤的一个敏感而特异的指标。
- ALT的升高可能由多种因素引起，包括生理性因素（如熬夜、饮酒、剧烈运动等）和病理性因素（如肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝内外胆管结石、自身免疫性肝病等）。值得注意的是，ALT的升高程度与肝细胞受损的程度呈正相关，不仅是诊断肝脏疾病的重要指标，也是监测肝病治疗效果和判断预后的重要依据。
- 与ALT相比，AST在肝脏中的含量虽然较低，但在心肌中的含量却是最高的。AST的升高不仅可能提示肝脏损伤，还可能与心肌损伤有关。在肝脏受损时，特别是当肝细胞严重受损危及线粒体时，AST会大量释放到血液中，导致血清AST水平升高。
- AST的升高往往意味着肝细胞损伤更为严重，应引起高度重视。AST的升高还可能与其他疾病有关，如乙型病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝等。与ALT类似，AST的升高也可能由生理性因素和病理性因素共同作用导致。
ALT和AST通过反映肝细胞受损的程度和范围，为医生评估肝脏健康状况提供了重要的参考信息。同时，由于两者在心肌等组织中也存在分布，所以其升高还可能提示其他器官的损伤或疾病。