水蜜丸和大蜜丸都是临床上常见的药物剂型，无法评比两者哪个好。两者仅是制作方法上有所不同，具体的药物治疗作用，主要根据具体的药物决定。
水蜜丸是使用蜂蜜加水炼制为粘合剂而制成的药丸，丸粒较小，表面光滑、圆整，易于吞服，多见于补益类中成药，如六味地黄丸、金匮肾气丸、五子衍宗丸等，需要使用温水送服。大蜜丸也是使用蜂蜜加水炼制为粘合剂而制成的药丸，一般每个大蜜丸的重量在0.5g以上，相对较容易保存。大蜜丸类药物有龙胆泻肝丸、大活络丸、大山楂丸等，与水蜜丸相比服用的口感相对较差。但是两者无法比较哪个好，因为药物的成分、性质等均有所不同。
需要注意的是，如果需要使用药物治疗疾病，无论是水蜜丸还是大蜜丸，均需在医生指导下使用，避免自行、盲目使用，以免药物不对症，延误疾病的治疗，或是引起药物不良反应，反而不利于身体健康。另外，如果觉得大蜜丸无法较好的吞咽，可以选择同类药物的水蜜丸制剂。同时在使用中成药期间，均应保持清淡饮食，避免进食辛辣刺激、生冷的食物，以免影响药物治疗效果。