急性脑梗死是指由于脑血供突然中断，导致脑组织发生急性缺血、缺氧性坏死，进而出现一系列神经功能缺损的病症，通常是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化、血栓形成或其他异常物体，如固体、液体、气体阻塞血管所致。
1、病因
- 动脉粥样硬化：长期的高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病可导致血管壁逐渐增厚，管腔狭窄，形成动脉粥样硬化斑块。当斑块破裂或脱落时，可形成血栓，阻塞脑血管，引发脑梗死。
- 心源性栓塞：心脏疾病如心房颤动、心脏瓣膜病等可导致心腔内形成附壁血栓。当血栓脱落时，可随血液循环进入脑血管，阻塞血管，造成脑梗死。
- 小血管病变：如腔隙性脑梗死，是由小的穿支血管病变引起。虽然症状相对较轻，但仍是急性脑梗死的一种重要类型。
2、临床表现
- 神经功能缺损：这是急性脑梗死最常见的临床表现。患者可能出现偏瘫、偏身感觉障碍、失语、构音障碍、共济失调等症状，通常突然发生，且进展迅速。
- 意识障碍：轻者表现为嗜睡、昏睡，重者可能出现昏迷、谵妄等，意识障碍的程度与脑梗死的严重程度密切相关。
- 头痛、呕吐：部分患者在脑梗死急性期可能出现颅内高压症状，如剧烈头痛、喷射性呕吐等，通常是由于脑水肿或颅内压升高所致。
- 前驱症状：部分患者在脑梗死发生前可能出现前驱症状，如短暂性脑缺血发作，这些症状通常持续时间较短，但可反复发作，预示着脑梗死的发生风险增加。
建议患者应保持健康的血脂水平，避免高脂肪、高胆固醇饮食，必要时使用降脂药物，根据身体状况进行适量的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，有助于控制体重、改善心肺功能。