稳定型心绞痛是在冠状动脉固定性严重狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、暂时的缺血缺氧的临床综合征。其疼痛特点相对固定，发作的性质在1-3个月内无改变，诱因、疼痛程度、持续时间等基本相似。稳定型心绞痛的一些体征，包括发作时面色改变、心率变化、血压波动等。
1、发作时面色改变：稳定型心绞痛发作时，患者常出现面色苍白的体征。这是因为心肌缺血缺氧，心脏泵血功能受到一定影响，导致外周血管收缩，减少外周组织的血液灌注，以保证心脏、大脑等重要器官的供血，从而使面部等部位的血液供应相对减少，表现为面色苍白，同时可能伴有皮肤发冷。
2、心率变化：多数患者在心绞痛发作时心率会增快。这是由于心肌缺血刺激心脏的交感神经，使其兴奋，释放去甲肾上腺素等神经递质，作用于心脏的β受体，使心脏的起搏点自律性增加，传导速度加快，进而导致心率加快，以此来增加心脏的输出量，试图满足心肌的血液需求。
3、血压波动：心绞痛发作时血压常出现波动，一般以升高较为常见。这是因为心肌缺血引发机体的应激反应，交感神经兴奋，体内儿茶酚胺类物质分泌增加，使外周血管收缩，血管阻力增大，从而导致血压升高。但在严重心肌缺血时，也可能出现血压下降的情况。
4、心脏杂音：部分患者在心绞痛发作时可在心尖部听到收缩期杂音。这主要是由于心肌缺血导致乳头肌功能失调，使二尖瓣在收缩期不能正常关闭，出现二尖瓣反流，血液反流产生的湍流引起杂音。这种杂音一般在心绞痛发作时出现，缓解后可能减弱或消失。
5、肺部体征：通常稳定型心绞痛患者肺部体征多无明显异常。但当心绞痛发作严重，导致心功能不全时，可能会出现肺部湿啰音。这是因为心脏泵血功能下降，肺循环淤血，液体渗出到肺泡和支气管内，听诊时可闻及湿啰音，多位于双肺底，且随着病情缓解，湿啰音会逐渐减轻。
此外，发作时脉搏可能会出现变化，如脉搏细速。这是由于心肌缺血影响心脏的射血功能，导致心输出量减少，外周动脉的脉搏波动减弱，同时心率增快，使得脉搏表现为细速。部分患者还可能出现脉搏节律不规则的情况。
稳定型心绞痛的检查项目
- 心电图检查是最常用的检查方法。发作时心电图可出现ST段压低、T波倒置等心肌缺血表现，缓解后可恢复正常，对诊断有重要提示作用。动态心电图监测能连续记录24小时或更长时间的心电图，可捕捉到短暂发作的心肌缺血和心律失常，有助于发现隐匿性心绞痛。
- 心脏超声检查可观察心脏的结构和功能，如心肌的厚度、运动情况以及心脏瓣膜的活动等，判断是否存在心肌缺血导致的局部室壁运动异常。冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”，能清晰显示冠状动脉的狭窄程度、部位和范围，为制定治疗方案提供准确依据。运动负荷试验通过让患者运动增加心脏负荷，观察心电图和症状变化，有助于诊断隐匿性心绞痛和评估患者的运动耐量。