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丙型肝炎会导致哪些并发症

王晓燕感染内科副主任医师
山东省公共卫生临床中心三甲

丙型肝炎若长期未得到规范治疗,病毒会持续损伤肝脏及全身多个系统,引发肝脏及肝外多种并发症,病情逐步进展会加重身体损伤,早期规范治疗、遵医嘱用药,可有效预防或延缓并发症发生。

1、慢性肝炎:丙型肝炎病毒长期复制,会持续刺激肝细胞引发慢性炎症,导致肝细胞充血、水肿,患者可出现乏力、食欲减退等症状,若炎症持续不控制,会逐步加重肝脏损伤,为后续严重并发症奠定基础,需遵医嘱使用抗病毒药物抑制病毒复制。

2、肝纤维化:慢性丙型肝炎长期反复发作,会导致肝脏纤维组织异常增生,取代正常肝细胞,使肝脏结构受损、功能下降,纤维化持续进展会逐步发展为肝硬化,治疗需遵医嘱,同时配合保肝药物,延缓纤维化进程。

3、肝硬化:肝纤维化未及时干预会发展为肝硬化,肝脏正常代谢、解毒功能严重受损,可出现腹水、脾肿大、食管胃底静脉曲张等表现,易引发出血、感染等情况,需长期规范治疗,严格遵循医嘱用药,定期复查肝脏功能。

4、肝癌:丙型肝炎病毒感染是肝癌的重要诱因,长期病毒刺激、肝硬化进展,会导致肝细胞异常增生恶变,形成肝癌,早期症状不明显,后期可出现肝区疼痛、体重下降等表现,需早期筛查、及时干预,降低恶变风险。

5、混合型冷球蛋白血症:丙型肝炎病毒可引发全身免疫反应,导致血液中冷球蛋白异常增多,沉积在血管内,引发血管炎症,可出现皮肤紫癜、关节疼痛、肾脏损伤等症状,需在抗病毒治疗基础上,遵医嘱进行免疫调节治疗。

丙型肝炎并发症的发生与病情控制密切相关,早期发现、规范抗病毒治疗,能显著降低并发症发生率。患者需重视定期复查,遵医嘱用药,养成良好生活习惯,避免加重肝脏负担,守护肝脏健康。

丙型肝炎需做哪些检查项目?

  • 丙型肝炎病毒抗体检测:该检查是初步筛查丙型肝炎的基础项目,可检测体内是否存在丙型肝炎病毒抗体,判断是否曾感染或正在感染病毒。若抗体检测阳性,需进一步做核酸检测确认感染状态,检查过程简单,仅需抽血,无明显不适感。
  • 丙型肝炎病毒核酸检测:该检查是确诊丙型肝炎的核心项目,可检测体内丙型肝炎病毒的数量,明确病毒复制情况,判断病情活动度。同时可用于评估治疗效果,治疗期间定期复查,观察病毒数量变化,判断抗病毒治疗是否有效,为治疗方案调整提供依据,抽血前需空腹,确保检测结果准确性。
  • 肝脏功能检查:通过检测血清中谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、白蛋白等指标,判断肝细胞是否受损及受损程度,评估肝脏代谢、解毒功能。若指标异常,说明肝脏存在炎症或损伤,需结合其他检查明确原因,同时为保肝治疗提供参考,检查前需空腹,避免饮食影响指标结果。
2026-02-26
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