说起灰指甲,相信大家都不陌生,其实灰指甲是甲癣的俗称,主要为皮肤癣菌感染导致,可传染周围指甲,极少单发。达克宁通用名为硝酸咪康唑乳膏,治灰指甲是有效的,但是效果比较慢。
一、硝酸咪康唑乳膏治灰指甲有效吗?
硝酸咪康唑乳膏为抗真菌药,通过抑制真菌细胞膜的麦角甾醇生物合成,影响真菌细胞的通透性从而抑制真菌生长,导致其死亡。主要用于治疗由皮肤真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指(趾)甲感染,如体股癣、手足癣、须癣、甲癣等。用于甲癣时,是有效的,主要为外用,使用时尽量剪尽患甲,将硝酸咪康唑乳膏涂擦于指甲表面,患甲松动后(需2-3周)应继续用药至新甲开始生长,确见疗效一般需7个月左右。
二、甲癣的“前世与今生”
甲癣病变常从甲板两侧及末端开始,甲板逐渐增厚,颜色变为棕色甚至黑色,出现裂纹,甲下有角蛋白及碎屑堆积,可致甲松动及甲板分离。部分患者病变从甲根部开始,甲变灰白或褐色,变碎部分脱落,还有部分患者仅表现为甲表面出现白色斑点状浑浊区。
三、与甲癣再也不见
1、局部治疗:可采用尿素软膏封包病甲,使病甲软化脱落后再局部涂以抗真菌药物,常见的药物有盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等,搽药前应将病甲甲板刮薄,用药时注意保护周围皮肤。
2、系统治疗:局部治疗效果不明显者可选择系统药物,包括伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等抗真菌药物。
四、日常怎么摆脱甲癣呢?
1、甲癣顽固难治,须坚持长期治疗,治疗甲癣的同时要治疗手、足癣等其他癣病。
2、注意个人与公共卫生,尽量避免用共用拖鞋、浴巾、毛巾及浴盆,避免指(趾)甲外伤。
[1]覃洪,黄春平主编.常用非处方药用药指南[M].广西科学技术出版社,2016.06.131.
[2]王畅.实用皮肤病诊疗手册.第5版[M].河南科学技术出版社,2018.09.218.

