肝出现纤维化早期、纤维化程度轻且病因明确、治疗规范等，大多能治好。而已经发生中度纤维化的患者，经过综合治疗也能有效控制病情，但存在重度纤维化且并发症多，可能无法完全治愈。
1、纤维化早期且病因明确：如果肝纤维化处于早期阶段，且病因明确，如因酗酒导致，及时戒酒，并采取适当的治疗措施，如遵医嘱使用抗氧化剂和保肝药物，肝纤维化有可能逆转，恢复正常的肝脏结构和功能。
2、轻度纤维化且积极治疗：当纤维化程度较轻，患者能够积极配合治疗，包括调整饮食结构，增加富含维生素和蛋白质的食物摄入，并遵医嘱使用抗纤维化药物，有较大可能阻止纤维化进展，甚至实现一定程度的逆转。
3、病因可控且治疗规范：对于由慢性乙肝、丙肝等病毒感染引起的肝纤维化，若能通过抗病毒治疗有效控制病毒复制，结合抗纤维化治疗和生活方式的改善，如规律作息、避免劳累，可减缓纤维化进程，部分患者的纤维化程度可得到明显改善。
4、中度纤维化且综合治疗：若肝纤维化已发展至中度，但患者身体状况较好，能够耐受多种治疗方法，如中医中药调理、免疫调节治疗等综合手段，且能够坚持治疗和定期复查，虽然完全逆转较难，但可以稳定病情，延缓向肝硬化进展的速度。
5、合并其他疾病：有些患者在肝纤维化的同时，还患有糖尿病、高血压等慢性疾病。若能有效控制这些合并症，并针对肝纤维化进行积极治疗，如遵医嘱使用改善微循环的药物，仍有可能减轻纤维化程度，提高生活质量，延长生存期。
6、重度纤维化且并发症多：如果肝纤维化已进入重度阶段，伴有多种并发症，如腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血等，治疗难度极大，虽然难以完全治愈，但通过积极的对症治疗和支持治疗，如输注白蛋白、止血、利尿等，可在一定程度上缓解症状，延长生存时间。
肝纤维化的预后与病情严重程度、治疗的及时性和有效性密切相关，患者应树立信心，积极配合治疗，改善生活方式。