痛经是指女性在经期或经期前后，出现下腹部痉挛性疼痛、坠胀，同时还伴有腰酸或其他不适的症状。有了性行为之后出现痛经，原因可能涉及心理因素影响、感染引发炎症、子宫内膜异位症等方面。
1、心理因素影响：有了性行为后，部分女性心理状态会发生变化，产生焦虑、紧张等情绪。这些不良情绪会影响神经内分泌系统，干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，导致激素分泌失调。例如紧张情绪可能使体内肾上腺素等应激激素分泌增加，影响子宫平滑肌的正常收缩，引发或加重痛经。
2、感染引发炎症：性行为过程中，如果不注意卫生，细菌、病毒等病原体容易侵入阴道，进而上行感染至子宫、输卵管等生殖器官。例如常见的衣原体、淋病奈瑟菌等感染，可引发盆腔炎。炎症状态下，盆腔组织充血、水肿，在月经期间，这种充血情况会加重，刺激周围神经，导致疼痛。
3、子宫内膜异位症：性行为可能在一定程度上影响子宫内环境，增加子宫内膜异位症的发生风险。子宫内膜组织本应生长在子宫腔内，但在某些因素作用下，内膜细胞可由输卵管进入盆腔异位生长。当月经来潮时，这些异位的内膜组织也会发生周期性出血，却无法像正常子宫内膜那样排出体外，从而在局部形成血肿，刺激周围组织，产生疼痛。
如果在有性行为后出现痛经，且痛经症状严重，影响到日常生活，如疼痛难忍、伴有大量出血、头晕乏力等，或者痛经情况呈进行性加重，应及时前往医院就诊。
性行为后痛经的注意事项
- 在性行为方面，要特别注意卫生。性行为前后，男女双方都应仔细清洗外生殖器，减少病原体带入阴道的风险。使用安全套不仅能避孕，还能在一定程度上降低性传播疾病的感染几率。选择合适的性伴侣，避免混乱性行为，降低感染风险。
- 在经期，要注意保暖，尤其是腹部和腰部，可使用热水袋热敷，促进血液循环，缓解子宫痉挛，减轻疼痛。饮食上，避免食用辛辣、油腻、生冷食物，如辣椒、油炸食品、冰淇淋等，这些食物可能刺激肠胃，加重身体不适，还可能影响子宫收缩，加重痛经。