孩子上学坐不住并不一定就是多动症，需要综合考虑多种因素并进行专业评估。通过采取针对性的措施，可以有效改善孩子的课堂表现，促进其健康成长。
1、教室环境因素：教室环境不佳，如拥挤、噪音过大、空气不流通等，都可能影响孩子的注意力，导致他们无法集中精力坐着。
2、身体疲劳：孩子在白天玩耍过度或晚上睡眠不足，可能导致身体疲劳，上课时无法集中精力坐着。
3、学习压力过大：过大的学习压力可能使孩子感到焦虑和不安，从而在课堂上表现出坐不住的行为。
4、缺乏兴趣：孩子对课程内容不感兴趣或觉得无聊时，也可能出现坐不住的情况。
5、生理或心理需求未满足：如孩子需要喝水、上厕所或感到身体不适，也可能在课堂上表现出不安定的行为。
6、多动症：多动症全称为注意力缺陷多动障碍，是一种常见的儿童神经发育障碍，主要表现为注意力不集中、活动过度和冲动行为，在上学环境中孩子可能因无法长时间保持注意力而频繁动来动去，难以静坐。
临床上若怀疑存在多动症，需要到医院就诊，依据专业的诊断标准，如DSM-IV中关于ADHD的诊断标准，包括注意缺陷症状和多动/冲动症状两大类，每类症状需满足至少6项，且持续至少6个月，达到适应不良的程度，并与发育水平不相称。