有来医生有来医生
有来医生

子宫内膜息肉的手术方法都有哪些

雷华江妇科副主任医师
四川省医学科学院·四川省人民医院三甲复旦榜 A+++

子宫内膜息肉是子宫局部内膜过度增生所致的良性突起,多表现为不规则阴道出血、腹痛、不孕等症状,手术是其主要治疗方式,需结合息肉大小、数量、位置及患者年龄、生育需求,选择合适的手术方法,核心是切除息肉、预防复发。

1、宫腔镜下子宫内膜息肉切除术:这是目前最常用、最微创的手术方法,通过宫腔镜可直接观察息肉的大小、位置和形态,用息肉钳或电切环将息肉完整切除,具有创伤小、出血少、恢复快、能保留子宫的优势,适合大多数患者。

2、宫腔镜下子宫内膜息肉电切术:针对息肉较大、根部较粗或多发息肉,用电切环将息肉及根部周围少量正常内膜一并切除,可减少息肉残留和复发概率,术后恢复较快,适合息肉直径超过1cm或复发风险较高的患者。

3、经阴道超声引导下息肉切除术:借助经阴道超声的实时引导,用专用器械经阴道、宫颈进入宫腔,将息肉切除,无需腹部切口,创伤较小,适合息肉位置较浅、体积较小,且不适合或不愿做宫腔镜手术的患者。

4、宫颈管息肉切除术:若息肉长在宫颈管内,体积较小、根部表浅,可直接用息肉钳或活检钳将息肉钳出,操作简单、创伤极小,术后出血少,无需特殊恢复时间,适合单纯宫颈管息肉患者。

5、开腹子宫内膜息肉切除术:需在腹部做切口,逐层进入宫腔切除息肉,创伤较大、出血较多、恢复时间长,目前已较少使用,仅适用于息肉极大、合并子宫畸形或其他严重妇科疾病,无法进行微创手术的患者。

子宫内膜息肉手术方法的选择需个体化,微创手术已成为主流,术后需根据病理结果判断息肉性质,做好护理和复查,降低复发风险。多数患者术后1-2个月可恢复正常,不影响后续生活和生育。

子宫内膜息肉术后护理措施有哪些?

  • 出血护理:术后会有少量阴道出血,需保持外阴清洁,勤换内裤,避免盆浴和性生活,出血期间不要剧烈运动,若出血量超过月经量或持续时间超过1周,及时就医复诊。
  • 饮食与休息:术后饮食以清淡、营养丰富为主,多吃富含蛋白质、维生素的食物,促进伤口愈合;保证充足休息,避免熬夜、劳累,术后1-2周内避免重体力劳动,逐步恢复正常活动。
  • 复查与预防:术后1个月需复查妇科超声,观察宫腔恢复情况;遵医嘱服用药物,如头孢克肟、甲硝唑预防感染,或服用屈螺酮炔雌醇片减少复发,定期监测,每年做一次妇科检查。
2026-02-26
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
妇科医生推荐