哮喘病是一种以气道慢性炎症、高反应性为核心的呼吸系统疾病,其症状具有反复发作、突发突止的特点,发作时主要表现为气道痉挛引发的呼吸相关不适,症状轻重与气道炎症程度、痉挛范围密切相关,及时识别症状对疾病的控制和干预至关重要。
1、喘息:是哮喘病最典型的核心症状,表现为呼吸时伴随哮鸣音,多为呼气性喘息,吸气时较轻、呼气时加重。发作时气道痉挛狭窄,气流通过受阻引发哮鸣,症状可轻可重,轻度发作仅活动后出现,重度发作休息时也可明显闻及。
2、咳嗽:多为刺激性干咳,部分患者可伴有少量白色泡沫样痰,无脓性痰。咳嗽常于夜间、凌晨或接触过敏原后加重,发作初期可能以单纯咳嗽为唯一症状,易被误认为上呼吸道感染,后期逐渐伴随喘息症状。
3、胸闷:表现为胸部发紧、压迫感,自觉呼吸费力,与气道痉挛导致通气不足、缺氧相关。胸闷症状可单独出现,也可伴随喘息、咳嗽,轻度发作仅活动后出现,重度发作可出现胸闷难忍、烦躁不安,影响正常呼吸。
4、呼吸困难:发作时气道严重痉挛,通气功能急剧下降,出现吸气不足、呼气费力,严重时需张口呼吸、鼻翼煽动,甚至出现三凹征,伴随口唇发绀,提示病情危急,需立即采取急救措施缓解气道痉挛。
5、夜间憋醒:由于夜间迷走神经兴奋,气道张力增高,易诱发气道痉挛,导致患者在夜间睡眠时突然憋醒,伴随喘息、胸闷、咳嗽,需坐起后症状方可逐渐缓解,这是哮喘病夜间发作的典型表现之一。
哮喘病的症状具有明显的发作性和复发性,受过敏原、感染、劳累、情绪波动等多种因素诱发,不同患者症状轻重差异较大,部分患者症状隐匿易被忽视。及时识别哮喘症状,尽早就诊明确诊断,避免病情进展为重症哮喘,提高患者生活质量。
哮喘病怎么治疗?
- 日常护理:患者需规律作息,避免熬夜、过度劳累,保证充足睡眠;饮食清淡,避免食用辛辣、过甜、生冷食物,减少气道刺激;适当进行温和运动,如散步、瑜伽等,增强体质,提升气道抵抗力;戒烟戒酒,避免接触刺激性气体,保护气道。
- 紧急处理:哮喘急性发作时,需立即使用缓解药物,如沙丁胺醇,快速缓解胸闷、呼吸困难等症状;同时保持冷静,采取舒适的体位,避免情绪紧张加重症状;若发作严重,出现呼吸困难、口唇发紫,需立即就医,避免危及生命。
- 避免接触诱因:哮喘发作多由诱因引发,需明确自身诱因并严格避免。常见的诱因有花粉、尘螨、宠物毛发、冷空气、油烟、剧烈运动等,患者需注意室内通风,勤换被褥,避免接触宠物,外出佩戴口罩,避免剧烈运动,减少哮喘发作的风险。
- 药物治疗:控制药物需长期规律使用,预防哮喘发作,常用的有布地奈德、氟替卡松、沙美特罗等,能抑制气道炎症,减少发作次数;缓解药物用于哮喘急性发作时,快速缓解症状,常用的有沙丁胺醇、特布他林、氨茶碱等,能快速扩张气道,缓解胸闷、呼吸困难。

