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肺鳞癌的临床表现

丁娟娟呼吸与危重症医学科副主任医师
河南省人民医院三甲复旦榜 A

肺鳞癌全称肺鳞状细胞癌,是非小细胞肺癌中的一类独特病理类型,常见的临床表现包括持续性咳嗽、呼吸困难、胸痛、咯血等。

1、持续性咳嗽:肺鳞癌患者常见的早期症状之一是持续性的新发咳嗽,这种咳嗽与普通感冒或支气管炎引起的短暂咳嗽不同,它往往持续数周甚至数月,并且不易通过常规治疗手段缓解。

2、呼吸困难:随着肿瘤的增长,它会逐渐阻塞气道,导致呼吸不畅。起初,患者可能仅在进行体力活动时感到轻微的气短,但随着时间推移,即使是在休息状态下也可能出现呼吸困难的情况。

3、胸痛:肺鳞癌可引发胸部疼痛,通常表现为钝痛或隐痛,有时也会突然加剧为锐痛。疼痛的位置多集中在病变所在的肺部区域,但随着疾病进展,疼痛范围可能扩大至整个胸部。部分患者在深呼吸、咳嗽或者身体移动时疼痛加重。

4、咯血:咯血是指从呼吸道咳出血液的现象,在肺鳞癌中较为常见,最初可能是少量血丝混于痰液之中,随着病情恶化,出血量可能增多,甚至出现大量咯血。

5、声音嘶哑:如果肺癌侵犯到了控制声带运动的神经,尤其是左侧喉返神经,就可能导致声音嘶哑的症状,这种嘶哑不同于普通的嗓子不适或感冒引起的暂时性失声,它是持久性的,并且不会因为休息或喝水而得到改善。

此外,不明原因的体重急剧下降是许多癌症患者的共同特征之一,包括肺鳞癌,由于肿瘤消耗了大量的机体能量资源,同时身体为了对抗疾病也消耗额外的能量,这会导致患者食欲减退、营养不良以及体重迅速减轻。

肺鳞癌的治疗方法

  • 对于早期肺鳞癌,手术切除是首选治疗方法。通过肺叶切除术或更局限的楔形切除术,旨在完全移除肿瘤及其周围的部分健康组织,确保边缘无癌细胞残留,手术适用于肿瘤局限于肺部且未扩散至淋巴结或其他器官的患者。
  • 放射治疗利用高能射线杀死癌细胞或阻止其生长,对于不能手术的患者,或者作为术后辅助治疗以消灭可能残留的癌细胞,放疗是非常有效的选择同时,在晚期病例中,放疗还可以用来缓解症状,如减轻疼痛或控制肿瘤生长。
  • 化疗使用药物来杀死快速分裂的细胞,包括癌细胞,它可以单独使用或与手术、放疗联合应用。特别是在中晚期肺鳞癌中,用于缩小肿瘤大小以便于手术,或是抑制术后复发的风险。
2025-03-21
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