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子宫平位是什么意思

佟晓光妇产科主任医师
中国医科大学附属第四医院三甲

子宫平位是指子宫处于水平位,也可称为中位子宫,是对子宫在腹腔内位置的正常描述。该描述常见于子宫的超声检查结果中,通常无须进行特殊的处理。

子宫的正常位置依靠子宫韧带及骨盆底肌和筋膜的支持,分为前位、中位和后位。超声检查纵向扫查时,水平位的子宫一般呈倒置的梨形,位于充盈膀胱的后方,子宫颈呈圆柱体,宫腔线与颈管线的夹角约等于180°。

横断扫查时,子宫底部呈三角形,体部为椭圆形,宫颈管为扁椭圆形。子宫位于小骨盆中央,在膀胱与直肠之间,下端接阴道,两侧有输卵管和卵巢。

未妊娠时,子宫底位于小骨盆入口平面以下,朝向前上方,子宫颈的下端在坐骨棘平面的稍上方。直立时,子宫体伏于膀胱上面。

子宫的活动度较大,其位置与姿势受周围脏器,尤其是膀胱和直肠充盈度的影响。当膀胱充盈而直肠空虚时,子宫底向后上方移动,子宫倾斜度变小,甚至子宫前屈消失。

当膀胱空虚而直肠充满时,子宫则略向前下方移动,多呈前屈位,子宫体位于膀胱上方。当膀胱和直肠都充盈时子宫底上移并趋于伸直。

子宫平位也有变化为子宫前位和子宫后位的可能,一般不需要进行特殊的处理,不需要过于担心。

2023-10-19
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