肺癌四期即肺癌Ⅳ期，包括ⅣA期、ⅣB期。疾病程度存在差异，患者的生存时间也不能一概而论。
若患者积极配合治疗，身体一般状况良好，生存期相对较长，可活7-8年甚至更久。若未进行治疗或治疗效果差，且身体较差，生存期相对较短，可能仅存活6-12个月。
一、肺癌Ⅳ期的程度
1、ⅣA期：指肺癌原发肿瘤侵犯纵膈、心脏、大血管等，且区域淋巴结对侧肺的转移，或者是伴有胸膜或心包的结节，或者是患者存在恶性的胸腔积液或心包积液，或者是肺癌的患者存在胸外的转移，为单个器官中单发的转移；
2、ⅣB期：肿瘤超出胸腔的远处单器官多病灶转移或多器官转移。
二、能活多久
1、生存期较长：对于存在有EGFR基因敏感突变或ALK融合基因阳性的非小细胞肺癌Ⅳ期患者，经过积极的靶向治疗，可取得相对较好疗效，患者生存期也会有所延长，可存活7-8年甚至更久；
2、生存期较短：对于未进行治疗的患者，病情可能会短期内恶化，影响患者寿命。对于恶性程度较高的患者，或不存在靶向基因的患者，进行放化疗后可能效果相对较差，且身体一 般状况较差的患者，可能生存期也较短，在6-12个月发生死亡。
肺癌Ⅳ期患者应积极进行治疗，同时加强营养，避免因慢性消耗而导致身体虚弱。饮食上以高热量、高蛋白为主，以患者喜好为主。