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冈上肌肌腱损伤

王声雨骨外科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲复旦榜 A+

冈上肌肌腱损伤是指髁上肌和骨膜粘连点的无菌性炎症,导致肩部运动受限和疼痛。

1、原因:

  • 年龄增长和退行性变:随着年龄的增长,肩部肌肉和肌腱的弹性降低,容易发生损伤。
  • 剧烈肩部运动:如举重、投掷等动作,可能导致冈上肌肌腱过度拉伸或撕裂。
  • 过度使用肩部肌肉:长时间重复某一动作,如打字、绘画等,会使冈上肌肌腱承受过大压力。
  • 肌肉不平衡:肩部周围肌肉力量不均衡,可能导致冈上肌肌腱承受额外负担。
  • 肩部骨折或脱位:可能导致冈上肌肌腱受到直接损伤。

2、症状表现:

  • 肩部疼痛:疼痛可能在活动或静止时加重,影响日常生活。
  • 肩关节运动受限:患者可能感觉肩关节活动受限,难以抬举手臂或做旋转动作。
  • 肌力减弱:冈上肌肌腱损伤会导致肩膀和上臂的肌肉力量减弱,影响日常活动。

3、诊断:

  • 冈上肌肌腱损伤的诊断主要依据患者的病史、体格检查和影像学检查,可能进行以下检查:
  • 肩部活动度测试:评估患者肩关节的活动范围。
  • 肌力测试:评估患者肩部肌肉的力量。
  • 影像学检查:如X光片、MRI等,有助于明确损伤程度和位置。

4、治疗方法:

  • 一般治疗:对于轻度损伤,可通过休息、冰敷、热敷、按摩等方法缓解症状。
  • 药物治疗:疼痛严重时,可服用非甾体类抗炎药缓解疼痛,也可配合服用活血化瘀的药物。
  • 物理治疗:如针灸、推拿等,有助于促进局部血液循环,加速康复。
  • 手术治疗:对于严重损伤,如肌腱撕裂或断裂,可能需要手术治疗,如肌腱修复或重建手术。

为预防冈上肌肌腱损伤,建议充足的休息有助于身体机能恢复,减少受伤概率,合理安排训练计划,在易受伤部位使用适当的护具,提供额外保护以防止肌腱受损。

2024-07-27
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