小孩脸上起密密麻麻小点点，原因多样。可能是痱子、痤疮、过敏反应、湿疹或病毒感染，治疗方法各有不同，需保持皮肤状态、用药或对症处理。
1、痱子：在炎热潮湿的季节，小孩出汗过多，如果汗液不能及时排出，堵塞汗腺导管，就容易引发痱子，痱子通常表现为针尖大小的丘疹或丘疱疹，周围有红晕，好发于额头、颈部、背部等部位。保持皮肤凉爽、干燥是关键，可以用温水清洗皮肤，然后涂抹痱子粉，如果痱子出现感染，需要使用抗生素软膏。
2、痤疮：进入青春期的小孩，由于体内激素水平的变化，皮脂腺分泌旺盛，可能会导致痤疮的发生。痤疮表现为粉刺、丘疹、脓疱等，多发生在面部。注意面部清洁，避免挤压痘痘，轻度痤疮可以外用维A酸类药物，中重度痤疮可能需要口服抗生素或异维A酸等药物。
3、过敏反应：小孩的皮肤较为娇嫩，容易对食物、花粉、尘螨、动物毛发等过敏原产生过敏反应。当接触到过敏原后，免疫系统会做出反应，导致皮肤出现炎症，表现为脸上起密密麻麻的小点点，可能伴有瘙痒、红肿等症状。首先要避免接触过敏原，如果症状较轻，可以局部涂抹炉药物等止痒，如果症状严重，需要遵医嘱口服抗组胺药物。
4、湿疹：湿疹可能由遗传、环境、免疫等多种因素引起，在小孩脸上，湿疹常表现为红斑、丘疹、水疱，伴有剧烈瘙痒，严重时会出现渗出和结痂。应保持皮肤清洁、湿润，避免搔抓。轻度湿疹可以使用糖皮质激素软膏，如地奈德乳膏等，如果湿疹严重，可能需要口服糖皮质激素或免疫抑制剂。
5、病毒感染：如感染了风疹病毒、麻疹病毒等，可能会在脸上出现皮疹，表现为密密麻麻的小点点，可能伴有发热、咳嗽等全身症状。需要针对具体的病毒进行治疗，一般以对症治疗为主，如退热、止咳等，同时要注意休息，加强营养，提高自身免疫力。
当小孩脸上起密密麻麻的小点点时，家长应及时带孩子就医，明确病因，采取针对性的治疗措施，同时要注意孩子的皮肤护理和生活习惯，促进病情的恢复。
家长面对小孩脸上起密密麻麻的小点点需要注意什么
- 要密切观察孩子脸上小点点的变化情况，包括颜色、大小、数量以及孩子是否有抓挠等行为，注意孩子的身体状况，如是否有发热、咳嗽、精神不振等异常表现。
- 在日常生活中，家长要注意孩子的饮食，避免给孩子食用辛辣、油腻、刺激性的食物，以及可能引起过敏的食物，如海鲜、芒果等，还要保证孩子有充足的睡眠，良好的睡眠有助于提高孩子的免疫力，促进身体的恢复。
- 要注意孩子的皮肤清洁，用温水轻轻清洗孩子的脸部，避免使用刺激性的洁面产品。给孩子选择柔软、透气的衣物，减少对皮肤的摩擦。