女性戒烟20天后，身体可能会经历一系列积极的变化，这些变化主要体现在内分泌系统、神经系统、消化系统等方面。然而，需要注意的是，具体的变化程度和表现可能因个体差异而异，包括吸烟的年限、吸烟量以及个人的身体状况等。
1、内分泌系统：随着尼古丁等有害物质的逐渐排出，女性可能会感到疲倦感有所减轻。部分女性可能会出现食欲增加的情况，进而可能导致体重有所上升。但这也提醒了戒烟者在饮食上需要更加注意，保持均衡饮食，避免过度摄入高热量食物。尼古丁对注意力的负面影响逐渐减弱，女性可能会发现自己的注意力变得更加集中。
2、神经系统：戒烟后，神经系统逐渐恢复正常，焦虑、烦躁等负面情绪可能有所减轻，情绪变得更加稳定。睡眠障碍如入睡困难、睡眠中容易醒等问题可能得到改善，睡眠质量有所提升。烟草中的有害物质会影响精神状态，戒烟后精神状态可能会变得更加积极和乐观。
3、消化系统：长期吸烟会对消化系统造成损害，戒烟后消化系统功能可能会逐渐恢复，恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状可能有所减轻。
4、呼吸系统：戒烟后，肺部开始清除有害物质，减少炎症和感染的风险，肺功能逐渐得到改善，呼吸变得更加顺畅。
5、心血管系统：心血管系统也逐渐恢复健康，血压、心率等指标可能逐渐恢复正常，有助于降低心脏病、中风等疾病的风险。
戒烟过程中可能会出现一些戒断症状，如烦躁不安、焦虑、心慌等，是正常的生理反应。可以通过喝茶水、咀嚼口香糖、适当锻炼身体、洗温水澡等方式来缓解这些症状。
戒烟成功后，应继续保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、心理调适等，以巩固戒烟成果并促进身体健康。