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什么是甲型肝炎

郝伟欣中医科主任医师
北京协和医院三甲复旦榜 A++++

甲型肝炎简称甲肝,是由甲型肝炎病毒感染引起的急性消化道传染病,主要损伤肝脏功能,表现为乏力、食欲减退、黄疸等症状,具有传染性强、传播速度快的特点,主要通过粪-口途径传播,多数患者可治愈,预后良好。

1、病因:甲肝的唯一病因是甲型肝炎病毒感染,该病毒可在外界环境中存活较长时间,耐低温、耐酸,在粪便、污水中可存活数周,加热至100℃持续5分钟可将其灭活,感染后会引发肝脏炎症反应。

2、传播途径:甲肝主要通过粪-口途径传播,病毒随患者粪便排出,污染水源、食物、餐具、衣物等,健康人接触被污染的物品后,经口摄入病毒,即可被感染;此外,密切接触甲肝患者,也可能通过间接接触传播。

3、临床症状:急性期患者会出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、肝区疼痛等症状,部分患者会出现发热,随后可能出现皮肤、巩膜黄染,尿色加深如浓茶色,粪便颜色变浅;恢复期症状逐渐缓解,黄疸消退,肝功能逐步恢复正常。

4、诊断方法:诊断甲肝主要通过实验室检查,包括甲肝抗体检测、肝功能检查。甲肝IgM抗体阳性,提示近期感染甲肝病毒;肝功能检查可见谷丙转氨酶、谷草转氨酶明显升高,提示肝脏受损。

5、治疗方式:甲肝无特效抗病毒药物,治疗以对症支持治疗为主,急性期患者需卧床休息,补充营养,避免劳累;肝功能受损时,可服用保肝药物,如复方甘草酸苷、水飞蓟宾、还原型谷胱甘肽,保护肝细胞,促进肝功能恢复。

6、预后情况:甲肝属于急性传染病,多数患者病程较短,经过规范调理和治疗,1-3个月可完全治愈,不会转为慢性肝炎;少数重症患者可能出现肝衰竭,需及时住院治疗,总体病死率较低。

甲肝可防可治,日常做好饮食卫生、个人卫生,接种甲肝疫苗,能有效预防感染。若出现乏力、黄疸等症状,需及时就医,隔离治疗,避免传染给他人,同时规范治疗,促进肝功能恢复。

甲型肝炎的就诊注意事项

  • 就诊科室:优先挂消化内科或感染科,就诊时需告知医生近期饮食情况、接触史,如是否食用不洁食物、接触过甲肝患者,帮助医生快速判断病情。
  • 就医时机:出现乏力、食欲减退、恶心、皮肤或巩膜黄染、尿色加深等症状,立即就医;与甲肝患者密切接触后,需及时就医进行甲肝抗体检测,排查感染情况。
  • 检查项目:医生会安排甲肝抗体检测、肝功能检查,必要时进行肝脏B超检查,明确是否感染甲肝病毒、肝脏受损程度,为治疗方案提供依据,同时排查其他肝脏疾病。
2026-03-06
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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