糖尿病皮肤痒需从严格控制血糖、加强皮肤护理、改善生活习惯到药物治疗等多维度进行治疗，以缓解症状，预防皮肤感染等并发症。
1、严格控制血糖：规律监测血糖，涵盖空腹、餐后2小时、睡前等时段，详细记录数据，掌握血糖波动规律。严格遵循医嘱服用降糖药物或注射胰岛素，不可随意调整剂量或停药，定期复查糖化血红蛋白等指标，评估血糖控制效果。坚持饮食控制，减少精制碳水化合物和高糖食物摄入，增加膳食纤维丰富的全谷物、蔬菜，合理分配三餐热量；配合每周至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳，帮助稳定血糖水平。
2、加强皮肤护理：控制洗澡水温在37-40℃，避免水温过高加剧皮肤干燥；洗澡时间不宜超过15分钟，减少使用强碱性肥皂，选择温和、滋润型沐浴产品。沐浴后及时涂抹身体乳、保湿霜等润肤剂，锁住皮肤水分，尤其注意四肢、腰腹等易干燥部位；冬季可适当增加涂抹次数。避免频繁洗澡，根据季节调整频率，夏季可每天一次，冬季2-3天一次，防止皮肤油脂过度流失。
3、改善生活习惯：穿着宽松、柔软的棉质衣物，减少化纤材质对皮肤的刺激；新衣物穿着前充分清洗，去除残留化学物质。保持居住环境清洁，定期更换床单、枕套，使用空气加湿器将室内湿度维持在40%-60%，缓解皮肤干燥。避免搔抓皮肤，可通过拍打、冷敷等方式缓解瘙痒；修剪指甲避免划伤皮肤，降低感染风险。
4、用药治疗：对于轻度瘙痒，可外用炉甘石洗剂，通过局部涂抹达到收敛、止痒效果。若皮肤干燥明显，使用尿素软膏、维生素E乳等，增强皮肤水合作用，改善皮肤干燥状况。当皮肤出现炎症反应，如红斑、丘疹，在医生指导下使用氢化可的松乳膏、地塞米松乳膏等糖皮质激素药膏，但需注意避免长期大量使用引发副作用。瘙痒严重且局部用药效果不佳时，口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪，抑制组胺释放，减轻瘙痒症状。针对神经病变导致的皮肤瘙痒，服用甲钴胺、维生素B12等营养神经药物，促进神经修复，缓解瘙痒。若合并细菌或真菌感染，根据感染类型口服抗生素（如头孢类、喹诺酮类）或抗真菌药物（如伊曲康唑、氟康唑），进行抗感染治疗。
糖尿病皮肤痒若不及时治疗，可能影响患者生活质量，甚至引发严重感染。通过上述综合治疗方法，多数患者症状能得到有效缓解。治疗过程中，患者需保持耐心，积极配合并定期复诊。
糖尿病患者如何预防皮肤感染
- 严格遵循糖尿病治疗方案，通过饮食、运动、药物治疗等将血糖稳定控制在目标范围，减少高血糖对免疫系统的抑制，增强机体抗感染能力。
- 注意个人卫生，勤换洗衣物，选择棉质、透气材质；保持口腔、足部等部位清洁；避免与他人共用毛巾、拖鞋等个人用品，减少交叉感染风险。
- 避免皮肤损伤，劳动或运动时做好防护，避免皮肤擦伤、割伤；尽量不穿紧身衣物，减少皮肤摩擦；蚊虫叮咬后避免搔抓，防止皮肤破损引发感染。