出现排便习惯改变以及大便性状改变、腹痛、消化道出血等症状时，通常需要进行肠镜检查，尤其是长期出现的人群，以排除严重危害自身健康的疾病。
1、排便习惯改变：
包括排便次数增多或便意频数但无粪便排出，以及便秘等，可能由肠道炎症、息肉或肿瘤等引起。
2、大便性状改变：
如大便变细、变扁、表面有凹槽，或伴有粘液、脓血等，可能表明肠道内存在病变。
3、腹痛：
特别是中下腹部慢性的隐痛或胀痛，可能是肠道疾病的表现。如果腹痛与排便有关，更应引起注意。
4、消化道出血：
无论是肉眼可见的便血还是大便潜血阳性，特别是当大便颜色发生变化，如暗红色、鲜红色或黑色时，可能提示有胃肠道出血或占位性病变。
5、腹部包块：
当腹部触及包块，且不能明确其性质时，肠镜检查有助于明确包块是否与肠道病变有关。
6、消瘦、贫血：
长期腹痛、腹泻、便血等症状可能导致患者消瘦、贫血，且内科治疗无效，原因尚不明确时，也需要进行肠镜检查。
如有大肠癌家族史的人群，尤其年龄在40岁以上，即使无症状，也建议进行肠镜检查以进行早期筛查。年龄超过50岁、有消化道肿瘤家族史的人群，也应考虑进行肠镜检查。而结肠癌、息肉术后患者，需要在医生指导下定期进行肠镜检查，以评估治疗效果。