慢性肾衰治疗以延缓肾功能恶化、控制并发症为核心,结合饮食、药物、透析等综合干预,适配糖尿病肾病、高血压肾病引发的慢性肾衰,治疗需长期坚持,用药需严格遵医嘱,避免病情进展至尿毒症阶段。
1、饮食调理:严格控制蛋白质摄入,选择优质低蛋白食物,减轻肾脏代谢负担,避免加重肾功能损伤;控制钠、钾、磷摄入,预防电解质紊乱,同时保证热量供给,维持身体正常代谢。饮食调理需结合肾功能水平,在医生指导下制定个性化方案。
2、原发病控制:针对糖尿病肾病引发的慢性肾衰,需严格控制血糖,遵医嘱服用降糖药物或注射胰岛素,维持血糖稳定,减少肾脏损伤;高血压肾病患者需规律服用降压药物,控制血压在合理范围,延缓肾功能恶化。
3、药物对症治疗:出现贫血症状时,遵医嘱服用促红细胞生成素、铁剂等药物,纠正贫血,缓解乏力、头晕等不适;存在电解质紊乱时,使用相应药物调节钠、钾、磷水平,预防并发症;用药需严格遵循医嘱,避免药物加重肾脏负担。
4、透析替代治疗:当肾功能严重受损,无法正常排出体内代谢废物时,需进行透析治疗,分为血液透析和腹膜透析两种方式,替代肾脏的排泄功能,清除体内毒素和多余水分,维持身体内环境稳定,需定期规律进行。
5、肾脏移植治疗:对于符合移植条件的患者,可进行肾脏移植手术,移植健康肾脏替代原有受损肾脏功能,是目前根治慢性肾衰的有效方式。术后需遵医嘱服用免疫抑制剂,预防排斥反应,长期做好护理和复查。
慢性肾衰治疗需循序渐进,重点在于早发现、早干预,控制原发病和并发症。患者需严格遵循医嘱,规范饮食、规律用药,定期复查肾功能,避免劳累和感染,最大程度延缓病情进展,提高生活质量。
慢性肾衰的并发症有哪些?
- 肾性贫血:慢性肾衰患者肾脏分泌促红细胞生成素减少,导致红细胞生成不足,引发肾性贫血,表现为乏力、面色苍白、头晕、心悸等症状,长期贫血会加重心脏负担,影响身体代谢,需遵医嘱规范用药纠正。
- 电解质紊乱:肾脏排泄功能受损,无法正常排出体内多余的钾、磷等电解质,引发高钾血症、高磷血症等电解质紊乱,高钾血症可能导致心律失常,高磷血症会引发钙磷代谢异常,增加骨质疏松风险,需及时干预调节。
- 心血管疾病:慢性肾衰患者体内毒素堆积、血压升高、贫血等因素,会增加心血管疾病发病风险,引发高血压性心脏病、心力衰竭、冠心病等并发症,表现为胸闷、胸痛、呼吸困难等症状,是慢性肾衰患者主要死亡原因之一,需重点预防和控制。

