手臂伸直时肘关节出现疼痛，是一个可能由多种疾病引起的症状，如过度劳累、外伤后肘关节损伤等，建议及时就医进行相应处理。
1、过度劳累：长时间的手部剧烈运动或负重可能导致手肘部位的韧带和肌肉拉伤，从而引起伸直时的疼痛。建议适当休息，避免过度使用受影响的上肢，可采用热敷来促进血液循环，缓解疼痛。在严重情况下，可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等进行治疗。
2、外伤后肘关节损伤：外伤导致肘关节软组织损伤、骨折等，引起局部炎症反应和疼痛。对于软组织损伤，可采用冷敷、热敷和药物治疗来缓解症状。骨折则可能需要手术治疗，并进行术后康复训练。
3、风湿性关节炎：风湿性关节炎的发病与病原微生物感染、寒冷潮湿等因素有关，可累及肘关节，导致伸直时疼痛。患者除了注意保暖和避免潮湿环境外，应针对炎症进行治疗，可在医生指导下使用抗风湿药物，必要时结合物理治疗如热敷、电疗等，以缓解症状。
4、肱骨外上髁炎：由于前臂伸肌群在肱骨外上髁附着点处反复牵拉，形成无菌性炎症，伸直肘关节时症状加重。早期可尝试针灸、热敷等保守治疗方法，若症状持续或加重，可在医生指导下使用非甾体抗炎药或进行局部封闭治疗。在康复期，应进行适当的功能锻炼，以恢复关节灵活性和肌肉力量。
5、肱骨内上髁炎：长期运动导致的过度使用，使肱骨内上髁处肌肉、肌腱出现炎症，伸直肘关节时疼痛加剧。治疗方法与肱骨外上髁炎类似，包括休息、药物治疗和物理治疗，在恢复过程中，需减少患肢活动量，避免加重损伤。
此类患者应及时就医，进行准确的诊断和治疗，在治疗过程中，应注意休息、避免过度使用受影响的上肢，并遵循医生的指导进行康复训练。