HPV高危型58阳性是否严重，需要根据具体情况进行分析。若无宫颈病变且免疫系统可以清除时，一般并不严重，但若存在宫颈病变或持续感染时，则可能较为严重。患者应定期进行检查，并遵循医生的建议进行治疗和预防。
- 如果HPV58型阳性患者没有出现宫颈病变，细胞学免疫检查结果正常，局部没有明显症状，病情通常不严重。人的免疫系统能够自行清除HPV感染，尤其是在初次发现的情况下，可以通过定期随访观察。单纯HPV58高危型阳性可能没有明显症状，且如果患者免疫系统较好，有可能自行清除病毒，无需特殊治疗。
- 但如果HPV58型阳性患者出现宫颈病变或持续感染，通常被认为是较严重的情况，持续HPV感染会增加宫颈癌前病变和宫颈癌的风险。
- 在持续感染或出现宫颈病变时，患者可能会有阴道出血、分泌物异常等表现。病情进一步发展为宫颈癌时，可能会出现性交时疼痛、性交后出血、阴道分泌物增多等症状，甚至可能伴随贫血、下肢水肿等严重症状。
- 对于HPV58高危型阳性的患者，建议定期进行宫颈癌筛查，如液基薄层细胞学检查等。如果细胞学检查有异常或持续阳性，需要进一步检查，如阴道镜检查和宫颈活检，并根据检查结果进行相应的治疗。
注意加强自我隔离，避免性生活，做好局部卫生，保持良好生活习惯，增强免疫力，有助于病毒的清除和病情的改善。在医生指导下，可以使用免疫增强剂、抗病毒药物或物理疗法，如冷冻疗法等进行治疗。