CRH是促肾上腺皮质激素释放激素,是促肾上腺皮质激素(ACTH)、β-内啡肽及腺垂体分泌的其他POMC(阿片黑素促皮质激素原)样肽的主要生理调节物,是控制垂体-肾上腺轴的主要化学信使物质,最终协调与应激有关的内分泌反应。
近年来证实,CRH在中枢神经系统中作为一种神经递质起作用,在哺乳类生物应激中不仅协调内分泌反应,也协调自主、免疫和行为反应。
CRH脉冲式分泌呈昼夜周期规律,清醒时达高峰,午夜最低,CRH是决定ACTH和皮质醇分泌昼夜规律的主要因素。
正常人外周血CRH浓度为(6.0±0.5)pg/ml,但昼夜差异不明显,外周血CRH浓度不能正确反映下丘脑的分布情况。
CRH的生理功能包括刺激ACTH分泌;手术后病人给予CRH可减轻疼痛;有些外周组织能合成CRH,在局部起旁分泌/自分泌的作用;对免疫系统和应激功能的调节。
需要注意的是,CRH对免疫系统的作用为双重作用,一方面通过糖皮质激素抑制免疫反应,包括抑制淋巴细胞增殖,减少免疫球蛋白、细胞因子和炎症中介物的产生。另一方面CRH可能在活体内作为一个局部刺激因子,参与炎症反应。
应激时CRH作为中枢神经系统调节物协调身体的生理机能。一方面通过影响ACTH-肾上腺皮质激素的分泌,调节代谢及免疫反应;另一方面通过β-内啡肽的分泌影响情绪和紧张感。
另外,CRH及CRH受体存在于脑组织许多部位,包括下丘脑和脑干的中枢交感系统、部分边缘系统,在应激反应时发挥作用。

