儿童腋下黑可能是多种原因造成的，如摩擦所致、清洁不彻底、肥胖因素、遗传因素、内分泌因素等，家长应注意观察孩子的情况，保持腋下清洁，选择合适的衣物，避免过度摩擦。如果腋下黑的情况较为严重或伴有其他异常症状，应及时就医，查明原因。
1、摩擦所致：儿童活动量大，腋下部位容易受到摩擦，如频繁的肢体运动、穿着过紧的衣物等都可能导致腋下皮肤摩擦增多，引起局部色素沉着，从而使腋下变黑。
2、清洁不彻底：如果儿童腋下清洁不及时或不彻底，汗液、污垢等长期积累在腋下，可能会刺激皮肤，导致皮肤颜色加深。尤其是在炎热的夏天，出汗较多，这种情况更容易发生。
3、肥胖因素：肥胖的儿童更容易出现腋下黑的情况，是因为肥胖儿童的腋下褶皱较多，皮肤相互摩擦的机会更大，同时脂肪堆积也可能影响局部的血液循环和代谢，导致色素沉着。
4、遗传因素：部分儿童可能由于遗传原因，天生皮肤色素较深，腋下也会相对较黑。如果家族中有类似情况，遗传因素的可能性就较大。
5、内分泌因素：某些内分泌疾病可能导致儿童腋下黑，如肾上腺皮质功能减退症等，会引起体内激素水平的变化，进而影响皮肤的色素沉着，通常还会伴有其他症状，如乏力、食欲不振等。
当发现儿童腋下黑时，家长不要过分紧张，但也不能忽视。注意保持儿童腋下清洁干燥，避免使用刺激性强的清洁产品。如果腋下黑的情况持续不缓解或加重，应及时带孩子去医院皮肤科就诊，进行相关检查，以确定具体原因。