围绝经期综合征是指女性在绝经前后由于性激素波动或减少所致的一系列躯体及精神心理症状,多发生在45-55岁,这一阶段女性卵巢功能逐渐衰退,是从中年向老年过渡的特殊时期常出现的健康问题。

- 卵巢功能衰退是根本原因,随着年龄增长,卵巢内卵泡数量减少、质量下降,分泌的雌激素、孕激素等激素水平波动且逐渐降低,像雌激素水平不稳定,忽高忽低,就打破了身体原有的内分泌平衡,影响到神经、心血管、泌尿等多个系统,进而引发一系列症状。
- 另外,遗传因素也有影响,若家族中女性围绝经期症状较明显,个体发生类似情况的概率也会增加,可能和遗传决定的身体对激素变化的敏感程度等有关。还有生活方式方面,长期精神压力大、过度劳累、不良饮食习惯等,会加重身体的不适,使围绝经期综合征的症状更突出。
- 月经紊乱最为常见,月经周期可能延长,几个月来一次月经,或者周期缩短,月经量也会出现变化,时多时少,甚至出现闭经,这是卵巢功能变化影响子宫内膜生长和脱落导致的。潮热出汗也很典型,突然感觉一阵热从胸部涌向颈部、面部,皮肤发红,接着出汗,持续数分钟,一天可能多次发作,主要是雌激素波动影响了体温调节中枢的功能。
- 情绪改变也不容忽视,容易出现烦躁、焦虑、抑郁、失眠等情况,是激素变化对神经递质等产生影响,导致情绪调节出现问题。此外,还会有泌尿生殖道萎缩症状,比如阴道干涩、性交疼痛、尿频、尿急等,这是雌激素减少,使得泌尿生殖道黏膜变薄、弹性下降所致。
- 激素替代疗法是常用的一种,对于症状严重、有适应证的女性,合理补充雌激素、孕激素等,能有效缓解潮热、盗汗、情绪波动等症状,改善生活质量,但要严格掌握适应证、排除禁忌证,并在医生指导下规范使用。非激素药物治疗也有帮助,比如使用钙剂、维生素D等,预防骨质疏松,对于存在焦虑、抑郁情绪的,可适当使用抗抑郁、抗焦虑药物改善精神状态。
女性要保持良好的心态,学会应对生活中的压力,通过旅游、社交等方式放松心情,减少不良情绪对身体的影响。规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜,让身体各器官能良好运转。适度运动,像散步、瑜伽等有氧运动,增强体质,提高身体对激素变化的适应能力。
围绝经期综合征相关的检查
1、性激素六项检测:检测促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素水平,了解卵巢功能和激素水平变化,判断是否进入围绝经期。
2、妇科检查:查看外阴、阴道、宫颈、子宫等情况,观察有无萎缩、炎症等表现,了解生殖器官状态,因为围绝经期易出现泌尿生殖道改变,此检查能辅助诊断。
3、骨密度检查:检测骨密度,判断是否存在骨质疏松情况,围绝经期女性易出现骨质流失,该项检查可提前知晓骨骼健康状况,以便及时采取措施预防骨折等问题。
4、甲状腺功能检查:检测甲状腺相关激素,排查甲状腺疾病,因为甲状腺功能异常也可能出现类似围绝经期综合征的症状,通过此项检查可准确区分,确保诊断准确。

