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男人不举是什么原因造成的吃什么药

苏新军泌尿外科主任医师
武汉大学中南医院三甲复旦榜 A++

男人不举即勃起功能障碍(ED),其病因主要可分为器质性和精神心理性两大类,其中器质性的病因包括血管、神经、内分泌及阴茎本身等方面因素,需要及时就医明确。一旦确诊,及时治疗是关键,而药物治疗是重中之重,常用药物有5型磷酸二酯酶抑制剂和雄激素,需要在医生指导下用药。

一、男人不举的原因

1、血管性原因:血管性病变是不举的主要因素,包括任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病,如动脉粥样硬化、动脉损伤、动脉狭窄、阴部动脉分流及心功能异常等。

2、神经性原因:中枢神经系统疾病、脊髓损伤、周围神经损伤或病变等均可以导致勃起功能障碍。

3、阴茎本身疾病:阴茎解剖或结构异常,如小阴茎、阴茎硬结症、阴茎弯曲畸形、严重包茎和包皮龟头炎等可能导致不举。

4、内分泌代谢性疾病:性腺功能减退症、甲状腺疾病、血脂代谢异常(如高胆固醇血症)、糖尿病、高泌乳素血症等。

5、泌尿生殖器疾病:泌尿生殖器慢性炎症继发勃起功能障碍者较为常见,如睾丸炎、附睾炎、尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等,其中以慢性前列腺炎出现勃起功能障碍者最为多见。

6、手术与外伤:大血管手术、前列腺癌根治术、腹会阴直肠癌根治术等手术及骨盆骨折、腰椎压缩性骨折或骑跨伤,可以引起阴茎勃起有关的血管和神经损伤,导致勃起功能障碍。

7、药物因素:抗精神类药、抗抑郁药、降压药、抗雄激素药、抗组胺药等,长期使用,均可导致不举。

8、精神心理性因素:心理及精神障碍(如焦虑、抑郁症及精神分裂症、保守性观念、情感因素等)均可导致不举或加重其病情。

二、治疗男人不举用的药物

1、5型磷酸二酯酶抑制剂:是目前治疗阳痿的首选药物,包括西地那非、伐地那非和他达拉非,能够改善阴茎海绵体平滑肌细胞舒张功能,增加海绵体血流灌注。

需要在正规医院和指定药店购买,在性生活前30分钟至1小时服用,服用药物后一定要有搂抱、亲昵等性刺激,才会起效。

2、雄激素:性腺功能减退症患者雄激素分泌量减少,可导致性欲降低或丧失,也可使阴茎夜间勃起的频率、幅度和持续时间缩短。因此可给予雄激素补充治疗增强性欲,改善勃起功能,常用药物有十一酸睾酮胶丸、注射剂和贴剂等。

总而言之,出现不举一定要及时治疗,明确病因后进行针对性治疗,需要用药的患者要严格遵医嘱用药哦!

[1]邹如政主编.男科疾病中西医诊断与治疗策略[M].北京:中国科学技术出版社,2019(06):10-11.

[2]王义主编.前列腺与生殖疾病防治[M].郑州:河南科学技术出版社,2020(06):145-146.

2023-04-28
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